齐刺神经入肌点对脑卒中恢复期上肢运动功能影响的临床研究

来源 :黑龙江中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:swfcmoon
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目的:观察齐刺神经入肌点对脑卒中恢复期患者上肢运动功能障碍的临床疗效,探讨此疗法对患者上肢运动功能以及日常生活能力的影响。方法:将符合纳入标准的患者随机分成两组,治疗组采用齐刺神经入肌点,选取三角肌、肱三头肌及指伸肌神经入肌点,具体位置为三角肌中上三分之一位置处,肱三头肌肱骨内外上髁的连线上方15-19cm,肱骨大结节的垂线内侧4-6cm处,指伸肌中上三分之一位置处,均接电针治疗;对照组采用传统针刺,选取《针灸治疗学》中风上肢传统针刺穴位(肩髃、曲池、手三里以及合谷等穴)进行针刺,得气后连接电针治疗。两组针刺时间均为30min/次,每天治疗2次,每周治疗6天,休息1天,共治疗4周,且均给予康复科常规治疗,包括头针以及康复训练。指标选取简化Fugl-Meyer运动功能评分法(Fugl-Meyer Assessment,FMA)(上肢)、改良Barthel 指数(Modified Barthel Index,MBI)(上肢)、改良 Ashworth量表(Modified Ashworth Scale,MAS)。所有数据应用 SPSS21.0统计软件进行处理。结果:(1)两组患者治疗前后FMA评分组内比较均具有统计学意义(p<0.0 5),说明齐刺神经入肌点与传统针刺均能改善患者上肢运动功能;两组患者治疗后FMA评分组间比较具有统计学意义(p<0.05),说明齐刺神经入肌点在改善患者上肢运动功能方面优于传统针刺。(2)两组患者治疗前后MBI评分组内比较均具有统计学意义(p<0.05),说明齐刺神经入肌点与传统针刺均能改善患者日常生活能力;两组患者治疗后MBI评分组间比较具有统计学意义(p<0.05),说明齐刺神经入肌点在改善患者日常生活能力方面优于传统针刺。(3)两组患者治疗前后MAS评分组内比较均具有统计学意义(p<0.0 5),说明齐刺神经入肌点与传统针刺对患者肌张力增高均有一定抑制作用;两组患者治疗后MAS评分组间比较无统计学意义(p>0.05),说明齐刺神经入肌点在抑制患者肌张力増高方面与传统针刺疗效相当。(4)两组患者总有效率比较具有显著性差异(p<0.05),说明齐刺神经入肌点临床疗效优于传统针刺。结论:1齐刺神经入肌点能改善脑卒中恢复期上肢运动功能障碍患者的上肢运功功能,且优于传统针刺。2齐刺神经入肌点能改善脑卒中恢复期上肢运动功能障碍患者的日常生活能力,且优于传统针刺。3齐刺神经入肌点对脑卒中恢复期上肢运动功能障碍患者上肢肌张力增高有一定的抑制作用,且与传统针刺无显著差异。
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