论文部分内容阅读
目的:本研究通过分别对玻璃体腔注射康柏西普(Conbercept)与雷珠单抗(Ranibizumab)治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wet age-related maculardegeneration,w-AMD)的视觉电生理改变进行观察分析,为临床上治疗湿性老年性黄斑变性的两种药物选择提供进一步参考。 方法:根据治疗药物的不同,本研究选取2013年1月至2015年12月在浙江省人民医院眼科就诊的60例w-AMD患者,随机分为实验组和对照组,实验组应用康柏西普(n=30例,30眼)治疗,对照组应用雷珠单抗(n=30例,30眼)。实验组和对照组均采取“3+PRN”的治疗方案,每次给予玻璃体腔注药0.5mg(0.05ml),即前三个月每月用药一次,连续注射三个月,以后每个月复查一次,然后再根据复查的结果决定是否继续用药。本研究共收集了自治疗开始之前到连续三次用药之后共4个月的就诊资料,对各个实验组和对照组病人的闪光视网膜电图(flash-Electroretinogram,FERG)、图形视觉诱发电位(pattern-Visual evokedpotential,PVEP)和闪光视觉诱发电位(flash-Visual evoked potential,FVEP)进行收集记录,包括FERG参数a波潜时值、a波幅值、b波潜时值、b波波幅值,PVEP参数P100波潜时值、P100波波幅值,FVEP参数P100波潜时值、P100波波幅值。将所有数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析,数据表达用均数±标准差((x)±S)表示,设检验水准为P<0.05具有统计学意义。 结果:治疗3个月后,康柏西普治疗组和雷珠单抗对照组的闪光ERG a波、b波潜时值均较治疗前有所缩短,a波、b波的波幅均较治疗前有所提高,图形VEP及闪光VEP P100波潜时值和治疗前相比有所降低,图形VEP及闪光VEP P100波波幅和治疗前比较下有所提高,两组的各时间点的视觉电生理参数较治疗前的变化量均有统计学意义(P<0.05),两组间各时间点的视觉电生理参数变化量组间基本相近,无统计学差异(P>0.05)。 结论:玻璃体腔内注射康柏西普和雷珠单抗在治疗湿性老年性黄斑性上,短期内都能一定程度地改善患者的视觉电生理功能,并且康柏西普和雷珠单抗对患者视觉电生理功能的改善程度基本相近。