目的:探讨代谢综合征(metabolic syndrome，MS)痰证的证素特征，通过分析代谢综合征易感基因SH2B3和SLC30A8基因多态性和mRNA表达水平以及患者的理化指标，探讨MS痰证的遗传因素和物质基础。　　方法:根据朱文锋教授提出的证素辨证原理，采集MS人员的四诊资料信息，进行证素辨证，计算出每个证素的积分，证素积分≥100的确定为该证素诊断成立。根据痰证素诊断成立与否，把人群分为痰证组、非痰证组。采用SNPscan分析SH2B3的rs3184504和SLC30A8的rs1326663的基因型，用实时荧光定量PCR分析基因的表达水平。对于不同基因型证素、生化指标差异分析两组间数据比较采用独立样本t检验，多组间比较采用方差分析，各组间基因型分布及等位基因频率比较用x2检验，logistic回归分析基因及生化指标与疾病的相关性。　　结果:　　本课题共纳入代谢综合征患者196例，其中痰证组146例，非痰证组50例。　　1.MS痰证人群常见病位证素为:肝、脾、肾、胆。常见病性证素为:湿、热、阴虚、气滞、气虚、血瘀。病位证素肝、脾、肾在痰证组的出现概率高于非痰证组，差异具有极显著的统计学意义(P＜0.05)。病性证素湿、热、气虚在痰证组的出现概率高于非痰证组，差异具有极显著的统计学意义(P＜0.01)，阴虚、气滞、血瘀在痰证组的出现概率高于非痰证组，差异不具有显著的统计学意义(P＞0.05)。　　2.SH2B3基因的rs3184504在本课题纳入的代谢综合征痰证人群、代谢综合征非痰证人群、健康对照人群中的基因型均为C/C型。该基因表达在痰证组与非痰证组之间不具有显著统计学意义（P＞0.05）。　　3.MS痰证组SLC30A8基因的rs13266634位点CC、CT、TT基因型频率分别是29.45％、54.10％、16.44％; MS非痰证组CC、CT、TT基因型频率分别为40.00％、40.00％、20.00％;三种基因型在痰证与非痰证中分布有一定差异，但未达显著性水平(P=0.085)。MS痰证组SLC30A8(rs13266634)C、T等位基因频率分别为56.51％、43.49％，非痰组分别为60.00％、40.00％，两组之间等位基因频率分布差异无明显统计学意义(P＞0.05)。　　4.MS痰证组rs13266634的CT基因型兼夹有证素肝的频率(48.15％)远高于其他两种基因型:CC(33.33％)和TT(18.52％)，差异具有显著的统计学意义(P＜0.05)，且CT基因型兼夹湿证素的频率(55.00％)也高于CC(27.86％)和TT(17.14％)，差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）。MS痰证组rs13266634的CT基因型与CC基因型比，白细胞计数、血小板计数、血小板压积数值均显著升高(P＜0.05)，rs13266634 CT基因型与TT基因型比，血小板计数、血小板压积数值均显著升高(P＜0.05)。　　5.BMI较高、谷丙转氨酶升高、谷氨酰转肽酶升高可能为MS痰证的表征(P＜0.05)。rs13266634 CT基因型携带者(OR=1.082，95％CI:0.921-3.397，P=0.087)有患MS痰证的风险趋势。　　结论:　　1.MS痰证人群的主要兼杂的病位证素为肝、脾、肾。　　2.MS痰证兼杂的实性证素主要为湿、热、气滞、血瘀，虚性证素主要为阴虚、气虚。　　3.MS痰证者中SLC30A8基因的rs13266634位点多态性对证素的兼夹以及肝功相关指标水平有一定的影响。　　4.BMI较高、谷丙转氨酶升高、谷氨酰转肽酶升高与MS痰证有关联，可作为MS痰证的表征，为诊断提供一定物质依据。