【目的】探讨青年破裂颅内动脉瘤的相关危险因素及其特点。【方法】回顾性分析福建医科大学附属第一医院神经外科自2010年9月至2011年9月收治的49例青年破裂颅内动脉瘤患者（A组）的临床资料，通过与假设正常的青年脑外伤的人群(B组）病例对照研究探讨其危险因素，通过与同期破裂颅内动脉瘤中老年人群（C组）的病例对照研究探讨两个不同年龄段人群危险因素的不同特点。【结果】1.A组与B组比较，在糖尿病、冠心病、高血压病、高脂血症、吸烟、饮酒、心脑血管病家族史7个危险因素中，吸烟（RR=5.288，95%可信区间为1.457-19.185）是唯一有差别的因素。2.A组与C组比较，在糖尿病、冠心病、高血压病、高脂血症、吸烟、饮酒、心脑血管病家族史7个危险因素中没有差别。但是在纳入的客观指标中，性别、TG、VLDL、心电图、脑动脉硬化、脑动脉变异等6个危险因素有明显差异，TG（RR=11.296，95%可信区间为2.299-55.499）在A组的危险度更高。而，女性（RR=0.182，95%可信区间为0.064-0.521），VLDL（RR=0.002，95%可信区间为0.000-0.071）心电图异常（RR=0.269，95%可信区间为0.080-0.904），脑动脉硬化（RR=0.037，95%可信区间为0.002-0.639）脑动脉变异（RR=0.508，95%可信区间为0.281-0.920）在A组危险度更低。【结论】1.在糖尿病、冠心病、高血压病、高脂血症、吸烟、饮酒、心脑血管病家族史7个危险因素中，吸烟是青年破裂颅内动脉瘤的唯一危险因素,危险度是5.288倍，控制吸烟可能会使青年破裂颅内动脉瘤的发病率降低。2.性别、TG和VLDL（血脂）、心电图（冠心病)、脑动脉硬化、脑动脉变异这6个危险因素在破裂颅内动脉瘤的青年和中老年人群中有明显差异。TG在青年人群发生破裂颅内动脉瘤的危险度更高，临床工作中应着重注意，需早期干预。而女性、VLDL、心电图异常、脑动脉硬化、脑动脉变异在青年人群发生破裂颅内动脉瘤的危险度更低。