宫廷理筋术之振腹疗法治疗单纯性肥胖症的临床研究

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近年来,我国居民肥胖患者逐年增加,至2009年,城市居民超重肥胖率已达到40.1%,在全国的大城市中问题尤为严重。积极的寻找一种有效的治疗方法是目前临床急需解决的问题,目前,治疗肥胖症的方法有增加运动、合理饮食、针灸、药物、手术等疗法,而距世界卫生组织提出的“不腹泻、不乏力、不节食”减肥三原则都相去甚远,推拿作为一种绿色物理疗法越来越受到学者和患者的青眯,它主要着眼于对肥胖者整体和局部的调整,是通过疏通经络、调和血气,促进脂肪分解、增加能量消耗,以减少热量在体内的贮存而达到减肥目的的一种中医外治方法。本研究中之推拿“振腹疗法”由臧福科教授于2003年创立,是指将腕部松振法运用在腹部。因腹部与十四经脉皆有直接或间接的联系,所以,振腹疗法既能培补先天之元气,又能增强脾胃之运化,并促进元气经由三焦布达周身,内至脏腑外达肌腠。研究目的:本文通过临床研究,观察宫廷理筋术之振腹疗法治疗单纯性肥胖症的临床疗效,并探讨其与三焦实质膜原的关系及作用机理。研究方法:本课题共纳入北京中医药大学东直门医院推拿科门诊病例132例,其中治疗组68例,对照组64例。推拿治疗组具体操作如下:①通点腹穴:选穴:梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、水道;②拿腹;③横推腹部;④点法:选穴:曲池、合谷、足三里、三阴交;⑤振腹;⑥肘压背俞穴。针刺对照组选穴如下:水分、关元、天枢、大横、曲池、支沟、内庭、丰隆、上巨虚、三阴交、阴陵泉。每周治疗3次,12次为1疗程,观察2个疗程。治疗结束后对两组患者相关临床资料进行对比研究。研究结果:经统计学分析后,体重减少(kg):治疗组为8.81±3.46,对照组为7.53±3.84;体重指数减少:治疗组为3.47±1.75,对照组为2.83±1.59。各组经统计学分析后P<0.05,差异有统计学意义。研究结论:1宫廷理筋术之振腹疗法治疗单纯性肥胖症疗效优于针刺疗法。2研究之推拿手法套路通过总理三焦门户,进一步输布元气,使水液代谢趋于正常,具有疗效稳定、复发率低的优势,值得临床借鉴和参考。3从现代医学角度分析,推拿手法作用于机体体表,通过刺激经络腧穴调节神经-体液机制以调整患者紊乱的内分泌状态,从而增加患者的静息代谢率。通过推拿手法,一方面增加能量消耗,促进脂肪的氧化利用;另一方面,抑制食欲的同时患者也没有饥饿感。手法的持续作用也可以增加血液循环,增强代谢,从而增加消耗。有研究发现,推拿可以增加患者的尿量排出,说明推拿有一定的利尿作用,可以调节机体的水盐代谢。而在推拿操作后,患者多有身体轻松、精力旺盛之感,也乐于参加体力活动,亦能达到健康减肥的目的。
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