【摘 要】
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目的:通过临床回顾性队列研究、脑出血体内实验及体外实验,初步探究脑出血方治疗脑出血的疗效及脑出血方对脑出血后炎症因子激活的作用机制,为脑出血方的研究提供临床及实验依据。方法:1.运用回顾性队列研究的方法,建立对照组与观察组,观察并比较两组患者的血肿量、神经功能评价、日常生活能力、整体疗效及安全性指标。2.通过建立大鼠脑出血模型,设置正常组、模型组、脑出血方低剂量组、脑出血方中剂量组、脑出血方高剂量
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目的:通过临床回顾性队列研究、脑出血体内实验及体外实验,初步探究脑出血方治疗脑出血的疗效及脑出血方对脑出血后炎症因子激活的作用机制,为脑出血方的研究提供临床及实验依据。方法:1.运用回顾性队列研究的方法,建立对照组与观察组,观察并比较两组患者的血肿量、神经功能评价、日常生活能力、整体疗效及安全性指标。2.通过建立大鼠脑出血模型,设置正常组、模型组、脑出血方低剂量组、脑出血方中剂量组、脑出血方高剂量组,对比各组大鼠的神经功能评分、脑组织病理改变、脑组织含水量及炎症因子IL-1β的表达。3.通过小胶质细胞与红细胞共培养的方式建立脑出血细胞模型,设置正常组、模型组、脑出血方低剂量组、脑出血方中剂量组、脑出血方高剂量组,运用Elisa法检测各组细胞炎症因子IL-1β的表达;运用Western Blot法检测各组细胞炎症因子IL-1 β及炎症小体相关蛋白NLRP3、ASC、Capase-1的表达;运用RT-PCR法检测各组细胞炎症小体相关蛋白NLRP3、ASC、Capase-1mRNA的表达。结果:1.与对照组比较,观察组病例在血肿体积、神经功能恢复、日常生活能力、临床疗效方面均有提高;安全性指标方面未见明显差异;2.在动物实验中,与正常组比较,模型组大鼠的Longa评分增加;与模型组比较,脑出血方低、中、高剂量组大鼠Longa评分明显下降,中剂量组评分最低。与正常组比较,模型组大鼠脑组织出现明显肿胀,在镜下可见大量红细胞聚集及炎症细胞侵润;与模型组比较,脑出血方低、中、高剂量组大鼠脑组织肿胀程度及炎症细胞侵润情况均有明显改善。与正常组比较,模型组大鼠脑组织含水量明显上升;与模型组比较,脑出血方低、中、高剂量组大鼠脑组织含水量依次降低;与正常组比较,模型组大鼠脑组织IL-1β的表达明显上升;与模型组比较,脑出血方低、中、高剂量组大鼠脑组织IL-1 β的表达依次下降;3.在细胞实验中,与正常组比较,模型组小胶质细胞IL-1 β、NLRP3、ASC、Capase-1的表达上升;与模型组比较,脑出血方低、中、高剂量组IL-1β、NLRP3、ASC表达下降;脑出血方中、高剂量组Capase-1表达下降,低剂量组无明显异常。结论:1.脑出血方可以促进脑出血患者的血肿吸收,改善脑出血患者的神经功能损伤及生活质量,提高整体疗效。2.脑出血方可以改善脑出血大鼠的神经功能缺损,缓解脑出血大鼠脑水肿及炎症反应;并通过抑制大鼠小胶质细胞炎症小体的生成调控大鼠脑组织炎症因子IL-1β的表达。
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