论文部分内容阅读
目的:探讨拔管期右美托咪定的应用对血流动力学和术后恶心呕吐的影响。 方法:选择48例择期在全麻下行乳腺或甲状腺手术患者,根据随机数字表法分成2组:A组(生理盐水组)17例,术毕予生理盐水维持至拔出气管导管;B组(右美托咪定组)31例,术毕予右美托咪定以0.2μg·kg-1·h-1维持至拔出气管导管。于术前、拔管时、拔管后10min、拔管后1h记录收缩压、舒张压、心率,记录拔管时、拔管后1h的RASS镇静评分、VRS疼痛评分及评估拔管躁动程度,观察记录手术结束后三个时间段(0~1h,1~6h,6~24h)术后恶心呕吐发生的例数及严重程度,记录术毕、拔管时、拔管后1h的血糖及术毕、拔管后1h的皮质醇,记录拔管时间与低血压、心动过缓、呼吸抑制不良反应。 结果:B组拔管时、拔管后10min的收缩压、舒张压、心率均低于A组(P<0.05),B组拔管后1h的舒张压低于A组(P<0.05);2组拔管RASS镇静评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组拔管时间比较,差异没有统计学意义(P>0.05);2组不同时点术后恶心呕吐的发生率和严重程度比较,差异没有统计学意义(P>0.05);B组拔管时血糖低于A组(P<0.05);2组均无不良反应。 结论:术毕应用右美托咪定能减轻拔管应激反应。