目的观察成都中医药大学附属医院心血管科专家经验方益气定悸汤联合酒石酸美托洛尔治疗快速性心律失常心气不足证的临床症状及生存质量的改善情况,及该方的安全性,为临床的使用提供一定的参考依据。方法将64例符合纳入标准的受试者通过随机数字表随机分为治疗组(益气定悸汤联合酒石酸美托洛尔)及对照组(酒石酸美托洛尔),疗程为4周,记录治疗前后患者中医证候、24小时动态心电图、每月房颤发作次数(阵发性房颤患者)、中华生存质量调查量表的变化情况,以评价益气定悸汤的疗效。进行血常规、肝肾功能、心电图监测,并记录不良反应,以评药物的安全性。结果两组均可改善临床症状,治疗组疗效显著优于对照组;两组均可改善心悸、胸闷/胸痛、头晕、乏力气短症状,在此基础上治疗组还可改善面色淡白、目眩、不寐、自汗及舌脉象,两组对中医症状健忘的改善均不明显。组间相比,治疗组在改善部分具体中医症状上显著优于对照组,在改善总体的有效率上也优于对照组。两组治疗方案均可改善生存质量中的生理维度、心理维度,对于环境维度及社会关系维度无影响,治疗组在改善生理维度、心理维度上优于对照组。两组治疗前后西医指标均有所改善,各项指标两组均无统计学差异,但从数据上看,治疗组在减少室性早搏及室上性早搏24小时发作次数、阵发房颤每月发作次数上有优于对照组的趋势,在控制持续性房颤的心室率上均有效但两组无明显差异。本次试验中,两组在治疗前后的血常规以及肝肾功能指标均在正常范围,心电图监测未出现严重的不良改变,两组患者均未出现严重的不良反应。结论益气定悸汤在酒石酸美托洛尔片的基础上治疗快速性心律失常心气不足证(主要针对室性早搏、房性早搏以及房颤)能够有效地改善患者的临床症状,有进一步降低心律失常发作的趋势,可在一定程度上提高患者的生存质量,安全性能良好,无严重不良反应,在临床中有推广使用的价值。