论文部分内容阅读
一、研究目的:通过眼眶静脉放血+刀割法制备基本符合临床实际的严重创伤的动物模型,观察创面修复过程中创面的愈合率、愈合时间和碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)以及表皮生长因子(EGF)表达,研究健脾益气法在治疗严重创伤大鼠软组织损伤的促进作用及其作用机理,为健脾益气法在骨创伤中的推广应用提供实验研究基础,为开发治疗软组织损伤的新药开辟途径。二、研究方法:40只SD大鼠,采用眼眶静脉放血结合刀割法制备严重创伤软组织损伤模型,然后将存活大鼠(33)随机分为健脾益气组、活血化瘀组、模型组。肉眼大体观察各组大鼠创面肉芽组织的色泽,颜色及表面渗液情况,肉芽组织生长情况以及表皮增生修复情况。于造摸后第3、7、14天消毒透明塑料膜结合方格纸描记法测量创面大小,计算创面愈合率,并记录创面愈合时间。各组大鼠均在第3天、第7天、第14天取部分创基及少许周围正常皮肤,10%甲醛溶液固定,采用苏木精伊红染色(Hematoxylin-Eosion,HE染色),光镜观察创面肉芽组织生长情况;并采用免疫组织化学染色检测创面肉芽组织中b FGF和EGF表达。将所有数据进行统计学分析。三、结果:模型组大鼠创面渗液较多,创面色泽暗红,周围红肿,肿胀消退慢,质软、易碎的肉芽组织出现时间较晚。健脾益气组和活血化瘀组大鼠创面鲜活,渗液少,周围红肿消退快,质软、易碎的肉芽组织出现时间较早。造模后第3d、7d,健脾益气组大鼠创面愈合率明显较其他两组愈合率高(P＜0.05);造模后第14d,健脾益气组大鼠创面愈合率与其他两组愈合率无明显差异(P＞0.05)。健脾益气组大鼠创面愈合时间较模型组大鼠创面愈合时间明显缩短(P＜0.05),而活血化瘀组大鼠创面愈合时间和模型组大鼠相比较无明显差异(P＞0.05)。造模后3d、7d、14d,健脾益气组、活血化瘀组大鼠创面组织中b FGF和EGF表达均较模型组大鼠创面组织中的含量明显增强。造模后3d、7d,健脾益气组大鼠创面组织中b FGF和EGF含量均较活血化瘀组大鼠创面组织中的含量高(P＜0.05),但造模后14天,健脾益气组大鼠创面组织中b FGF和EGF表达与活血化瘀组大鼠创面组织中的含量无明显差异(P＞0.05)。四、结论:健脾益气法能有效地改善增加严重创伤新鲜软组织切割伤创面渗液、色泽情况,并能增强其创面组织中b FGF和EGF表达,促进肉芽组织的生长、加速伤口的愈合,且比传统的创伤早期单纯应用活血化瘀法疗效更好,具有较好的临床应用价值。