研究目的溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是世界范围内的难治病,近年来我国UC的发病率逐年攀升,中医治疗UC具有一定的优势。本研究回顾性分析了首都医科大学附属北京中医医院2012年1月至2014年12月住院治疗的114例UC患者的临床资料,具体包括：患者的一般资料、证型分布、治疗方案、临床疗效及卫生经济学数据等。本课题研究的目的是探索UC的一般临床特点及中药口服联合中药灌肠治疗UC的疗效优势,希望本课题研究可为UC的中医治疗提供有证可循的依据和思路,对提高临床医者对UC的认识与制定UC中医治疗策略提供一定的帮助。研究方法对2012年1月至2014年12月于首都医科大学附属北京中医医院住院治疗的114例溃疡性结肠炎患者通过HIS系统进行临床资料采集,观察内容包括：患者的一般资料、中西医诊断情况、治疗前后的主要临床症状及实验室检验结果的变化、医嘱信息及治疗费用统计等。用Excel处理收集的数据并建立数据库后采用SPSS16.0统计软件包进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义。研究结果1.一般资料：114例UC患者中,男性患者57例,女性患者57例,男女性别比例1：1,男女患者的收住率无明显差异；年龄最大83岁,最小16岁,平均年龄为43.68±15.62岁,各年龄段中50-59岁人数最多,其次是20-29岁；所收入院的UC患者具有地域差异性,以北方地区为主,114例UC患者中,北京籍贯的患者最多,达59例,之后依次是河北省22例、内蒙古自治区9例、陕西省6例、黑龙江省5例、山东省2例、河南省1例、宁夏回族自治区1例、辽宁省1例、新疆维吾尔自治区1例,南方地区有：安徽省2例、江苏省2例、湖南省2例、江西省1例。2.发病节气、季节：114例UC患者的发病节气大致呈均匀分布,但是发病季节具有差异性。依24节气划分四季法,夏季(立夏至大暑)发病最多,有37例(32.46%),其次依次为：春季(立春至谷雨)29例(25.44%),秋季(立秋至霜降)27例(23.68%),冬季(立冬至大寒)21例(18.42%)。3.住院天数：114例UC患者中,住院天数以15～28天为最多,约占56.14%,其他依次是8～14天、7天以下和28天以上,分别占28.07%、8.77%、7.02%。4.临床类型：94.74%的住院患者为慢性复发型UC,5.26%为初发型UC。病情分期：其中大部分处于活动期,约占98.25%,而缓解期仅占1.75%。病情严重程度：35.97%为轻度,中度最多,约占40.35%,重度约占23.68%。病变范围：约10.53%为直肠型,约14.91%为直乙型,约29.82%为左半结肠型,约28.95%为全结肠型,约15.79%为广泛结肠型,114例住院患者中,左半结肠型和全结肠型的患者最多。此外,5.26%合并有关节炎和结膜炎。5.中医证型：大肠湿热证的UC患者人数最多(42.11%),之后依次是脾虚湿蕴证(32.46%)、脾肾阳虚证(10.53%)、寒热错杂证(8.77%)、肝郁脾虚证(5.26%)和阴血亏虚证(0.87%)。其中虚实夹杂证(脾虚湿蕴证、肝郁脾虚证和寒热错杂证)占46.49%,实证(大肠湿热证)占42.11%,虚证(脾肾阳虚证、阴血亏虚证)占11.40%。男性以大肠湿热证、肝郁脾虚证为主,女性以寒热错杂证、阴血亏虚证、脾虚湿蕴证为主。6.治疗情况：治疗以内科中西医综合治疗为原则,治疗方案主要以中药汤剂、美沙拉嗪、微生态制剂口服联合中药灌肠为主。114例UC患者均口服美沙拉嗪(96.49%)/柳氮磺胺吡啶(3.51%)联合中药汤剂(100%)内服治疗。77例(67.54%)UC患者使用了中药灌肠,其中以轻度30例(38.96%)、中度30例(38.96%)为主,其次是重度17例(22.08%)；接受中药灌肠的患者的病变范围以左半结肠型25例(32.47%)为主,其次是全结肠型19例(24.68%)、直乙型12例(15.58%)、直肠型11例(14.29%)、广泛结肠型10例(12.99%)。17例(14.91%)UC患者使用了糖皮质激素。108例(94.74%)使用了微生态制剂。7例(6.14%)使用了美沙拉嗪栓剂纳肛治疗,31例(27.19%)使用了柳氮磺吡啶栓剂纳肛治疗。7.疗效：114例UC患者经我院脾胃病科按照溃疡性结肠炎中医诊疗常规规范化治疗后,显效者19例,有效者77例,无效者18例,总有效率可达到84.21%。研究结果表明,我院脾胃病科以中西医结合治疗、中医辨证论治为原则,使用中药口服联合中药灌肠对溃疡性结肠炎进行治疗,可提高UC的疗效(P=0.022<0.05)。8.卫生经济学评价：114例患者的平均住院总费用11,796±5,537.67元,46.49%的UC患者住院期间总费用在10,000～20,000元,其次是10,000元以下(39.47%),20,000～30,000元(7.89%),30,000元以上最少,约占0.88%。其中,西药费平均2,733.44元,约77.19%的UC患者住院期间西药费在3,000元以下,其中1,000元以下约占21.05%,1,000～2,000元约占37.72%,22.81%的UC患者住院期间西药费在3,000元以上,其中3,000～4,000元约占6.14%,其次是10,000元以上,约占5.26%,4,000～5,000元约占2.63%,5,000～6,000元约占1.75%,6,000～7,000元约占3.15%,7,000～8,000元约占0.88%,8,000～9,000元约占1.75%,9,000～10,000元约占0.88%。中药费平均1,269.72元,约87.72%的UC患者住院期间中药费在2,000元以下,12.28%的病人中药费在2,000元以上。其中约49.12%的病人中药费小于1,000元,1,000～2,000元约占38.60%,2,000～3,000元约占7.89%,3,000～4,000元约占2.63%,4,000元以上约占1.75%。52.63%的患者享有医保待遇,47.37%的患者为自费。研究结论：1.我院的UC住院患者多见于50～59岁和20～29岁的人群,男女性别分布无明显差异。2.我院UC住院患者北方多于南方,夏季多发,发病与24节气无明显相关。3.我院的UC患者以慢性复发型、中度和活动期最多,大部分患者的发病部位在左半结肠和全结肠。中医证型以大肠湿热证最多。男性以大肠湿热证、肝郁脾虚证为主,女性以寒热错杂证、阴血亏虚证、脾虚湿蕴证为主。4.中药内服联合中药灌肠治疗UC确可提高UC的临床疗效。