【摘 要】
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目的：核算2005年天津市医疗机构公共卫生(不含妇幼卫生)费用,分析天津市各级医疗机构提供公共卫生(不含妇幼卫生)服务的投入与补偿情况,探讨各级医疗机构在提供公共卫生服务(
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目的：核算2005年天津市医疗机构公共卫生(不含妇幼卫生)费用,分析天津市各级医疗机构提供公共卫生(不含妇幼卫生)服务的投入与补偿情况,探讨各级医疗机构在提供公共卫生服务(不含妇幼卫生)过程中存在的问题及解决方法。
方法：本研究运用卫生总费用核算方法中的功能法对天津市各级医疗机构公共卫生费用进行核算；运用分层抽样的方法抽取医疗机构样本,按照不同层次推算不同地区及不同级别医疗机构的费用数据,最终得到天津市医疗机构公共卫生(不含妇幼卫生)费用。
结果：2005年天津市各级医疗机构公共卫生(不含妇幼卫生)费用总额为19095.74万元,主要用于开展免疫规划服务和防疫服务,其费用分别占费用总额的32.13％和21.76％；各级医疗机构提供公共卫生(不含妇幼卫生)服务获得的补偿总额为11824.52万元,其中：天津市政府财政拨款1062.65万元,约占全部收入的8.99％；区/县级政府财政拨款2109.80万元,约占全部收入的17.84％；社会筹资(收费)932.66万元,约占全部收入的7.89％；个人筹资(收费)7719.41万元,约占全部收入的65.28％。补偿与费用之差为-7271.22万元。
结论：天津市各级医疗机构提供了大量的公共卫生(不含妇幼卫生)服务；天津市医疗机构提供公共卫生(不含妇幼卫生)服务缺乏完善的费用补偿机制；天津市三级医院提供了大量的支农服务和医院感染控制服务；天津市市内二级医院提供公共卫生(不含妇幼卫生)服务面临困境；天津市社区医疗机构和乡镇卫生院在提供公共卫生(不含妇幼卫生)服务过程发挥了重要作用。
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