动态观察枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停脑电活动变化

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目的:用振幅整合脑电图动态观察使用枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停脑电活动变化。方法:统计2016年1月1日至2017年1月1日于滨州医学院附属医院住院,胎龄在27周到34周56例早产儿,纳入原发性呼吸暂停早产儿28例作为枸橼酸咖啡因治疗组,无呼吸暂停的早产儿28例为对照组,且根据胎龄分别分为27-32周(27周≤胎龄<32周)组16例;32-34周(32周≤胎龄<34周)组12例。其中治疗组在给药第1天(给药前2小时)以及给药第3天,给药第7天,停药后第2天予以脑功能监护仪(NicoletOne)监测4-6小时。对照组于生后第1天,第3天,第7天以脑功能监护仪(NicoletOne)监测4-6小时。动态观察治疗组给药第1天(给药前2小时),给药第3天,给药第7天,停药后第2天其振幅整合脑电图下边界振幅及带宽的变化;治疗组与对照组第1、3天,第3、7天振幅整合脑电图下边界振幅差值及带宽差值变化。结果:27-32周治疗组给药第1天(给药前2小时),第3天,第7天,下边界振幅及带宽,组间两两差别有统计意义(P<0.05),给药第7天与停药后第2天治疗组两组间差别无统计学意义(P>0.05);32-34周治疗组给药第1天(给药前2小时),第3天,第7天,下边界振幅及带宽,组间两两差别有统计意义(P<0.05),给药第7天与停药后第2天治疗组两组间差别无统计学意义(P>0.05)。27-32周治疗组与对照组第1、3天下边界振幅差值及带宽差值差别有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组第3、7天下边界振幅差值及带宽差值差别有统计学意义(P<0.05)。32-34周治疗组与对照组第1、3天下边界振幅差值及带宽差值差别有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组第3、7天下边界振幅差值及带宽差值差别有统计学意义(P<0.05)。结论:振幅整合脑电图的下边界振幅、带宽可以作为早产儿脑成熟度的评估指标;枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停,兴奋呼吸中枢同时,一定程度上促进早产儿脑功能成熟。
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