目的:咽异物感是耳鼻咽喉科门诊常见的症状之一,其临床表现多种多样,病程长短不一,并常产生消极情绪影响病人正常的工作和生活,给本人的身心健康及家庭、社会造成很大不良影响。咽异感症严重者,其痛苦表现及严重后果不亚于某些器质性病变。而且随着社会的发展,生活节奏的加快,本病发病率有逐年增加的趋势。由于该病病因复杂且治疗困难,导致病人久治不愈而反复就医.以至给病人带来严重的精神负担,也给患者的家庭、甚至国家、社会造成沉重的经济负担。因此,研究咽异感症的病因,探讨诊疗的新方法,为患病人群提供有效的帮助是十分必要的。方法:对382例在2008年2月-12月就诊于我院耳鼻咽喉科门诊的咽异感症病人均进行仔细询问病史,认真查体,并辅以必要的现代医疗设备检查,排除了茎突综合征、颈椎疾病、变态反应性咽炎、鼻后滴漏综合征、咽喉部肿物、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）、更年期综合征、甲状腺疾病、胃食道反流及糖尿病等明确的病因。将所有病例随机分为治疗组300例,对照组82例。前组应用改善神经递质的药物联合生物-心理-社会医学模式对病人进行个体化治疗,后者应用谷维素及维生素B₁及中成药物等进行生物医学模式治疗。观察治疗一个月及三个月后的疗效。治疗前、后均填写患者的咽异感症调查表（在治疗前填写咽异感症调查表见表4,治疗后一个月及三个月填写咽异感症复诊调查表见表5及表6）,治疗过程中进行复诊或电话跟踪随访。对所得数据经审核无误后用SPSS11.5软件进行统计分析。率（构成比）的比较用x²检验分析,均数（x±s）的比较用t检验分析,p＜0.05为有统计学意义。结果:以咽异物感减轻或消失为标准,改善神经递质的药物加现代医学模式用于治疗咽异感症的疗效优于应用谷维素及维生素B₁及中成药物的治疗效果。一个月和三个月后的有效率分别为77.7%和69.0%;对照组的有效率在一个月和三个月后分别为24.4%和12.2%。两组一个月后有效率比较的数值有统计学意义（p＜0.05）,两组三个月后有效率比较的数值有统计学意义（p＜0.05）（见表2及表3所示治疗组和对照组在治疗一个月和三个月后,两组分别的有效率和经SPSS11.5软件进行统计分析的数值）。本研究对两组的年龄、性别、病程等因素进行了均衡性检验,得出两组在上述方面的差异无统计学意义（p＞0.05）（见表1示治疗组和对照组在治疗前所做均衡性检验的结果）。在治疗组和对照组中,所有治疗有效病人的伴随症状,如焦虑、抑郁和对疾病的恐惧及胸闷、气短、心慌、潮热、多汗等自主神经功能紊乱的表现都有不同程度的改善。结论:应用改善脑神经递质在神经突触前及神经突触后传递的药物,并辅以当今的生物-心理-社会医学模式对咽异感症病人进行个体化治疗,其疗效显著。