血清5’-NT、TBA、GGT及ALT检测在肝脏疾病中的临床价值

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目的:探讨血清5’-核苷酸(5’-NT)、总胆汁酸(TBA)、γ,-谷氨酰基转移酶(GGT)丙氨酸氨基转移酶(ALT)的检测在肝脏疾病中的临床价值。方法:采用美国贝克曼AU5821全自动生化分析仪,测定各肝病组和正常对照组血清5’-NT、TBA、GGT、ALT含量。结果:各组肝病患者5’-NT、TBA、GGT、ALT值均明显高于正常对照组(P<0.01)。5’-NT值在慢性病毒性肝炎组和肝硬化组、肝癌组的比较中,差异有统计学意义(P值均<0.05)。TBA值在慢性病毒性肝炎组和肝硬化组、肝硬化组和肝癌组的比较中,差异有统计学意义(P值分别为<0.05和<0.01)。GGT值在慢性病毒性肝炎组和肝癌组、肝硬化组和肝癌组的比较中,差异有统计学意义(P值分别为<0.01和<0.05)。ALT值在慢性病毒性肝炎组和肝硬化组、肝癌组的比较中,差异有统计学意义(P值均<0.01)。结论:ALT值不能完全反映患者的病情轻重,尤其不能反映肝组织病理学损伤情况,低水平的ALT值可看作是慢性病毒性肝炎并发肝硬化、肝癌的危险因素。5’-NT和GGT持续增高对于监测慢性病毒性肝炎并发肝硬化、肝癌具有一定的临床价值。而对于慢性病毒性肝炎、肝硬化患者,GGT大幅增高时应警惕肝癌的发生。TBA可较为敏感的反映肝硬化患者的分泌、合成代谢功能。血清5’-NT、TBA、GGT可较为灵敏的反映肝细胞损伤及肝功能障碍程度,对于肝脏疾病的诊断及鉴别诊断、疗效监测、预后判断具有较高的临床应用价值。
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