中药三联疗法治疗阴虚夹湿型萎缩性阴道炎的临床观察

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研究目的:本课题采用中药三联疗法治疗阴虚夹湿型萎缩性阴道炎,以观察其临床疗效,并对此法进行疗效评价,为本法在临床上应用及推广提供理论依据。研究方法:本课题将符合纳入标准的96例萎缩性阴道炎患者,随机分成三组,即A组32例(三联组,即口服+阴道冲洗+阴道纳药),B组32例(口服+阴道冲洗),C组32例(口服+阴道纳药)。通过治疗前后三组患者中医证候、阴部体征、阴道分泌物PH值、清洁度检查、阴道脱落细胞及复发率的比较,观察其疗效。研究结果:1.三组患者治疗后总疗效情况:A、B、C组总有效率分别为93.75%、80.00%、87.10%,经统计学分析,P>0.05,无统计学意义,三组总有效率无显著性差异;A、B、C三组愈显率分别为81.25%、53.33%、58.06%,经统计学分析,A组分别与B、C组比较,P<0.05,有统计学意义,表明A组愈显率明显优于B、C两组,B、C两组比较,P>0.05,无显著性差异2.中医证候、阴部体征积分情况:组内比较,A、B、C三组治疗后中医证候积分及阴部体征积分与疗前比较,均明显下降,P<0.05,说明三组治疗方案皆能有效地改善中医证候和阴部体征;治疗后组间比较,A组中医证候及阴部体征总积分明显低于B、C组,P<0.05,说明A组较B、C组疗效更为显著;B、C两组相比较,P>0.05,无显著性差异3.阴道分泌物PH值、清洁度积分情况:组内比较,A、B、C三组治疗后阴道PH值、清洁度积分与疗前相比,均明显下降,P<0.05,说明三组治疗方案皆能有效地改善阴道环境,降低PH值和清洁度;治疗后组间比较,A组积分和明显低于B、C组,P<0.05,说明A组较B、C组疗效更为显著;B、C两组相比较,P>0.05,无显著性差异。4.阴道脱落细胞情况:组内比较,A、B、C三组治疗后MI均“右移”,且MV值均有升高,P<0.05,说明三组治疗方案皆能促进阴道上皮的增生,提高阴道雌激素水平;疗后MV值组间比较,A、B组相比,A组明显优于B组,P<0.01,差异极为显著;A、C组相比,A组优于C组,P<0.05,差异显著;B、C组相比,C组优于B组,P<0.05,差异显著。即A组最好,次之为C组,再者为B组。5.治疗后随访复发率情况:A组分别与B、C组比较,均有P<0.05,差异性显著,说明A组复发率明显低于B、C组;B、C两组比较,P>0.05,无显著性差异。研究结论:根据研究表明,中药汤剂口服联合中药阴道冲洗及纯中药制剂保妇康栓纳药法治疗阴虚夹湿型萎缩性阴道炎疗效确切,在改善中医证候,阴部体征,阴道分泌物PH值、清洁度及阴道脱落细胞分布变化各项指标方面有明显的优势。本方案具有愈显率高,复发率低的优点,在临床治疗萎缩性阴道炎具有一定的价值
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