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目的： 应用高频超声(High frequency ultrasound,HFUS)联合肌电图(Electromyogram，EMG)对上肢神经卡压征患者进行术前、术后对比分析，部分患者行超声造影（Contrast-enhanced Ultrasound,CEUS）检查，探讨HFUS在上肢神经卡压征中的诊断价值及治疗应用中的指导意义，进而为临床制定最佳诊疗方案、改善手术预后提供影像学依据。 方法： 对照组：健康志愿者30例(60只手腕,60只肘管)进行正中神经（MN）及尺神经(UN)的HFUS及EMG检查；病例组：临床上诊断为上肢神经卡压征并拟行手术的患者60例，其中腕管综合征(CTS)40例（52只手腕），肘管综合征(CuTS)20例（25只肘管），患者术前均行HFUS及EMG检查、术后行HFUS检查，HFUS和EMG采用双盲法。EMG测量MN、UN的运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）及运动神经潜伏期（DML）和感觉神经潜伏期（DSL），HFUS分别测量MN、UN前后径，左右径，横截面积(Cross-sectional Area,CSA），以上各参数均进行统计学分析。对部分患者行CEUS检查，观察神经微血管血流灌注情况。 结果： 1.与对照组比较，CuTS患者术前UN的MNCV及SNCV均减慢，DML及DSL延长，差异有统计学意义（P＜0.05）；CTS患者术前MN的MNCV及SNCV均减慢，DML及DSL延长，SNCV、DML及DSL与对照组比较均有统计学意义（P＜0.05），而MNCV差异无统计学意义(p＞0.05)，而以SNCV和DSL减慢更显著。差异有统计学意义（P＜0.05）； 2.与对照组比较，术前MN、UN前后径，左右径，CSA均增大，其中CSA增大明显，差异有统计学意义（P＜0.05）； 3.CTS、CuTS组中HFUS检查出现异常分别有45例（45/52）、20例(21/25)，阳性率分别为86.5％、84%，EMG检查诊断例数分别为48例（48/52），23例（23/25）阳性率分别为92.3%、92%。但两者阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）,术前神经的传导速度与CSA成负相关，而潜伏期与CSA成正相关，相关性有统计学意义（P＜0.05），即CSA越大,传导速度越慢，潜伏期越长； 4.与术前比较，术后神经前后径，左右径，CSA均减小（P＜0.05），差异有统计学意义；与对照组比较，术后神经前后径，左右径，CSA增大，差异有统计学意义（P＜0.05）； 5.对部分患者行CEUS检查，发现卡压神经滋养血管呈不均匀增强。 结论： 1.HFUS能明确神经卡压的部位、原因、清晰显示神经的内部结构及与周围组织的关系、并可利用彩色多普勒（CDFI）和CEUS观测神经滋养血管的血流动力学情况，其动态性和重复性较好，可作为临床上诊断上肢神经卡压征的有效方法。与EMG相结合可从形态和功能方面对上肢神经卡压征进行综合评估，为临床提供相应的定量诊断依据，从而提高诊断率。 2.应用HFUS对术前、术后患者进行比较研究，可为手术方案的制定及术后疗效的预测提供理论依据。