论文部分内容阅读
研究目的:体重和肌肉质量是影响人体健康的重要因素,低体重同样会对肌肉力量等身体素质及其他健康状况产生影响。踝关节作为下肢最末端关节,承载着地面的反作用力,在运动中是最容易损伤的部位。踝关节周围肌肉功能与人体行走的步态密切相关,而人体步态已经成为评价身体健康水平的重要指标之一。研究低体重人群踝关节肌肉功能与步态特征,对判定低体重状态对身体健康水平所产生的影响,对揭示不同体重人群的步态特征的动力学机制,具有重要的理论意义和应用价值。研究方法:选取13名低体重(年龄:19.36±0.72;BMI<18.5kg/m2)和12名正常体重(年龄:19.60±1.08;18.5≤BMI<24kg/m2)男性青年作为受试对象。踝关节肌肉力量采用CON-TREX多关节等速肌力测试系统,分别进行60°/s和180°/s的踝关节等速肌力测试,步态采用Zebris FDM-T步态分析系统,分别进行行走与奔跑状态下的步态测试以及站立状态下的静态平衡测试。用独立样本T检验分别分析踝关节肌力中的跖屈峰力矩、背屈峰力矩、峰力矩屈伸比、相对跖屈峰力矩、相对背屈峰力矩、相对峰力矩屈伸比等指标,以及步态中的足偏角、步长、步幅、步频、步宽、支撑线及步态线等跨步特征指标;支撑相、承重相、单支撑相、摆动相和双支撑相等时相特征指标;十足区足底压力的最大力值、时间最大力值;静态平衡能力的包络面积、重心动摇轨迹长、重心平均动摇速度、X轴摆动速度、Y轴摆动速度、X轴偏移、Y轴偏移;并采用典型相关分析研究低体重者踝关节肌力与步态指标各指标之间的关系。研究结果:(1)60°/s角速度下,低体重与正常体重组左右跖屈峰力矩、左右相对峰力矩屈伸比存在显著性差异(P<0.05);左右相对跖屈峰力矩、右侧峰力矩屈伸比之间存在非常显著性差异(P<0.01);180。/s下,相对跖屈峰力矩大于正常体重组,具有显著性差异(P<0.05)。(2)双足站立静止情况下,低体重组包络面积和重心动摇轨迹长大于对照组,且具有显著性差异(P<0.05)。(3)行走状态下,足底区域左右HM、左右HL的足底压力存在显著性差异(P<0.05),右侧HC的足底压力存在非常显著性差异(P<0.01)。(4)奔跑状态下,时相特征中,低体重组支撑相大于正常体重组(P<0.05),摆动相小于正常体重组(P<0.05);足底压力指标中,低体重组HM、HC、HL区域足底压力峰值均小于正常体重组(P<0.01),左、右两侧M1区足底压力峰值标准化后也小于正常体重组(P<0.05)。(5)踝关节肌力与不同运动状态下的部分步态特征指标存在相关性,180°/S下,相对峰力矩屈伸比与包络面积、Y轴摆动速度、行走状态下的摆动相存在正线性相关(相关系数r分别为0.591、0.564、0.595),与行走状态下的左、右步态线、左支撑相、右承重反应、双支撑相存在线性负相关(相关系数r分别为-0.852、-0.875、-0.595、-0.667、-0.663)。结论:(1)低体重组踝关节的跖屈肌群肌力显著大于正常体重组,背屈肌群的肌力无明显差异,从而使低体重组踝关节跖屈肌群与踝背屈肌群的肌力比增大,由此形成的踝关节屈伸比例失衡,可能会增大运动损伤的风险。(2)低体重组的静态平衡能力较正常体重组相对较弱。(3)行走状态下,低体重组的跨步特征、时相特征与正常体重组均具有一致性,足跟峰值压力比正常体重组要小。(4)奔跑状态下,两组的跨步特征具有一致性;时相特征中,低体重组的支撑相时间较久,摆动相占比时间较少;较行走状态,低体重组的足跟峰值压力明显增加,说明其在奔跑的时候足跟参与较多,缺乏足跟向脚掌过渡的扒地过程。(5)低体重者的踝关节肌力与其步态特征具有相关性,较大的踝关节相对峰力矩屈伸比,影响静、动态平衡能力与步态的稳定性,可将踝关节屈伸比作为衡量其稳定性及损伤风险的重要指标。