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研究背景异位妊娠作为一种育龄女性常见的妇科急腹症,指的是受精卵在宫腔以外的部位着床,其发病率大概为1.5%‐2.0%。且全球发病率逐年增加,严重威胁女性的生育甚至生命健康。其诊断主要依靠手术病理结果及超声检查,血HCG值对于异位妊娠的诊疗具有一定价值,但是不适用早期患者,诊断率较低,血清联合检测技术开始成为关注的热点,并尝试用于诊断早期异位妊娠。研究目的:探讨异位妊娠患者血清孕酮及雌二醇水平在诊疗及判断预后中的应用。为异位妊娠药物保守诊疗及临床预后评估提供参考依据。研究方法:选取2014年8月2016年8月期间在我院生殖医学科接收的符合药物保守治疗的异位妊娠患者150例为观察组,选取同时期在我院进行产检的正常妊娠者150例作为对照组。进行回顾性分析,入院后行常规专科检查,并在入院就诊时以及入院后48小时测定血清P、E2、β‐HCG表达水平;针对成功流产及流产失败异位妊娠患者在妊娠7周时采集外周静脉血进行血清P、E2、β‐HCG测定。并予以异位妊娠患者临床治疗,比较入院时及入院后48h血清P、E2及β‐hCG水平变化情况,观察异位妊娠组继续妊娠和流产患者血清P及E2变化。数据的处理采用统计学软件SPSS19.00。结果:1.异位妊娠组患者伴有盆腔炎史、下腹部手术史、以及异位妊娠史和流产史比正常妊娠组女性明显升高,差异有统计学意义。2.当患者血清P=5.96 ng/ml时,ROC曲线下面积=0.869,此时用于异位妊娠诊断敏感度为79.33%,特异度为83.26%;当血清E2=603.56pmol/L时,ROC曲线下面积=0.871,此时血清E2检测用于异位妊娠诊断灵敏度为83.33%,特异度为86.00%;两者联合检测诊断有异位妊娠时,曲线下面积为0.925,此时灵敏度高达92.67%,特异度为78.67%。3.两组入院时、入院48小时血P、E2、β‐HCG表达水平比较,异位妊娠组上述指标表达量均明显低于正常妊娠女性,组间差异显著（P<0.05）;正常妊娠者在入院48小时β‐hCG水平呈现显著上升趋势,和入院时比较存在统计学差异（P<0.05）;而异位妊娠组入院48小时与入院时组内血清孕酮及雌二醇含量无统计学差异（P>0.05）。4.分析异位妊娠患者治疗前初始血清孕酮水平和临床疗效相关性发现:当患者入院时血清P<10pmol/L时,具有较高的临床总有效率（84.27%）,明显较P水平处于1015ng/L组和P>15ng/L组高（55.17%、40.63%）。P<10ng/L与P在1015ng/L组临床总有效率经统计学分析χ2=10.495,P=0.001 2.604,P<0.05,组间统计差异显著;P在1015ng/L组和P>15ng/L组比较,统计学分析,χ2=1.291,P=0.256,组间未见统计学差异。异位妊娠组患者治疗结果,其中104例患者成功流产,剩余46例治疗失败。比较成功流产和治疗失败两组患者血清P、E2水平发现,治疗失败组[（7.09±4.56）ng/ml、（825.80±148.96）pmol/L]P和E2含量明显高于成功流产组[（3.41±1.27）ng/ml、（682.23±152.44）pmol/L]患者,组间统计t=7.617,5.356,均P<0.05,具有统计学差异。结论:1.血清P、E2表达水平有助于正常妊娠和异位妊娠鉴别诊断,其可作为异位妊娠患者临床诊断辅助观察指标。2.血清孕酮表达量有助于异位妊娠患者临床疗效进行预估。