非小细胞肺癌伴单发脑转移手术治疗作用的meta分析

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目的:应用meta分析方法对比非小细胞肺癌伴单发脑转移患者行脑部转移灶手术治疗的生存率,系统评价手术治疗的作用。方法:通过计算机检索PUBMED、EMBASE.万方数据库、中国知网和中国生物医学文献数据库,收集国内外相关非小细胞肺癌伴单发脑转移患者行脑部转移灶手术治疗和非手术治疗的对比文献,检索时间为建库至2013年12月。由2名评价者独立对文献进行筛选以及提取资料,应用NOS量表对文献进行质量评分。运用Cochrane协作网提供的RevMan5.2软件对纳入的文献进行Meta分析。结果:有4个研究符合纳入的标准,共含非小细胞肺癌伴单发脑转移患者246例。有3个研究提供了1年生存率的信息,有3个研究提供了5年生存率的信息。Meta分析结果:纳入的研究结果没有异质性。与非手术治疗组相比,手术治疗组1年生存率较低[RR=0.73,95%CI (0.51,1.06), P=0.0.10]而5年生存率较高[RR=0.79,95%CI (0.29,2.18), P=0.0.65],但差异均无统计学意义。结论:通过对比1年和5年生存率,非小细胞肺癌伴单发脑转移患者行脑部转移灶手术治疗的疗效未见优于非手术治疗。对此类患者的最佳治疗方式仍需要更多的循证医学进一步探讨和论证。
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