目的：观察熄风化痰活血饮对急性缺血性中风患者临床症状、神经功能缺损、日常生活能力及内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响，探讨熄风化痰活血饮在急性缺血性中风治疗中的部分作用机制，为今后进一步开发有效的治疗急性缺血性中风的中医药提供科学依据。 方法：采用随机、配对设计方案，将62例缺血性中风急性期患者随机分为治疗组(31例)和对照组(31例)，对照组采用盐酸丁咯地尔静滴，1日1次，并结合溶栓(发病3～6小时内符合条件者)、抗脑水肿降低颅内压、降纤、抗凝或抗血小板聚集等对症处理，治疗组在对照组治疗的基础上加用熄风化痰活血饮，每次150ml，早晚各1次。14天为1疗程，两组均治疗2个疗程。同时观察两组患者治疗前后临床症状、神经功能缺损、日常生活能力、ET及NO的变化。 结果： 1.治疗后两组患者在中医证候积分、神经功能缺损积分、日常生活能力积分等观察项目较治疗前有明显改善(P<0.05)，但治疗组更优于对照组(P<0.05)。 2.治疗后两组患者血浆ET及血清NO水平显著降低(P<0.05)，但治疗组较对照组降低更明显。 结论： 1.熄风化痰活血饮可显著改善患者临床症状、神经功能缺损程度及日常生活能力，故而对缺血性中风的治疗有重要意义。 2.熄风化痰活血饮治疗急性缺血性中风的作用机制可能与其明显抑制ET及NO水平有关。