目的：(1)研究充血性心力衰竭(CHF)中医辨证分型与心功能参数、血清甲状腺素及血浆脑钠利肽水平的相关性，为心力衰竭的中医微观辨证提供客观依据，提高临床辨证论治的正确性。(2)探讨温阳益心丹对心肾阳虚型CHF患者的干预作用，进一步验证相关性研究的正确性。 方法：(1)将96例CHF患者辨证分为心肺气虚、气阴两虚、气虚血瘀、心肾阳虚四个证型组，并设正常对照组20例。对4组不同证型CHF患者的心功能参数、血清甲状腺素及血浆脑钠利肽水平进行两两比较，并分别与对照组对比，观察CHF各证型心功能参数、血清甲状腺素及血浆脑钠利肽的水平的变化，探讨其各自的关系。(2)将46例心肾阳虚型CHF患者按1：1随机分为温阳益心丹+地高辛治疗组和地高辛对照组，观察并比较两组治疗前后疗效及各项指标改善情况。 结果：(1)相关性研究：①心脏收缩功能参数结果显示：左室舒张末容积(LNEDV)：心肺气虚组、正常对照组<气阴两虚组<气虚血瘀组<心肾阳虚组；左室收缩末容积(LVESV)：正常对照组、心肺气虚组<气阴两虚组<气虚血瘀组<心肾阳虚组；左室射血分数(EF)：正常对照组>心肺气虚组>气阴两虚组>气虚血瘀组>心肾两虚组；短轴缩短分数(FS)：正常对照组、心肺气虚组>气阴两虚组>气虚血瘀组、心肾阳虚组；心脏的排血量(CO)：正常对照组、心肺气虚组>气阴两虚组>气虚血瘀组>心肾两虚组。②心脏舒张功能参数结果显示：左室舒张早期血流最大充盈速度(Ev)在各组之间的分布顺序为：心肺气虚组、气阴两亏组、气虚血瘀组<正常对照组、心肾阳虚组；左室舒张晚期血流最大充盈速度(Av)在各组之间分布顺序：心肺气虚组、气阴两亏组、气虚血瘀组>心肾阳虚组>正常对照组；左室舒张早期快速充盈/左室舒张晚期流经二尖瓣口的血液流速之比(E/A)在各组之间分布顺序：心肺气虚组、气阴两亏组、气虚血瘀组<心肾阳虚组、正常对照组，心肾阳虚组E/A比值出现假正常化。③血清三碘甲状腺原氨酸(T<,3>)水平：正常对照组>心肿气虚组>气阴两虚组>气虚血虚组>心肾阳虚组：血清反三碘甲状腺原氨酸(rT<,3>)水平：与血清T<,3>水平呈相反性变化；血清甲状腺素(T<,4>)水平：正常对照组、心肺气虚组、气阴两虚组>气虚血瘀型>心肾阳虚型；血清促甲状腺素(TSH)在各型中变化均不明显。④血浆脑钠利肽(BNP)水平在各组之间的分配顺序为：正常对照组<心肺气虚组<气阴两虚组<气虚血瘀组<心肾阳虚组，各证型之间比较，差异均非常明显。 (2)温阳益心丹对心肾阳虚型CHF患者的干预作用结果：治疗前后比较心功能分级、中医证候分级量表计分、心力衰竭计分、明尼达生活质量调查表计分及6分钟步行试验均有改善，左室收缩功能、舒张功能均有一定程度改善，血清T<,3>、T<,4>水平升高，rT<,3>水平下降，血浆BNP水平明显下降。 结论：CHF患者中医证候与心功能参数、血清甲状腺素及血浆脑钠利肽水平的变化有良好的相关性，中医证候表现不同，客观指标亦有相应变化，临床可根据这些客观指标，结合中医望、闻、问、切四诊确定CHF证型，指导临床用药，科研观察等。温阳益心丹对心肾阳虚型CHF患者的干预作用结果提示，本方能改善心肾阳虚型患者的左室收缩及舒张功能，同时治疗前后血清甲状腺素，血浆BNP及心功能参数这些客观指标的变化也证实了相关性研究的正确性。