目的研究桥本脑病的临床特点,以提高对本病的诊治水平。方法对我院神经内科2000年至2009年收治的16例桥本脑病患者进行回顾分析,并对其临床表现特征、实验检查结果、诊断方法及治疗效果等方面进行研究。结果16例患者中5例有甲状腺疾病,其中1例有自身免疫性甲状腺疾病家族史。临床表现有认知功能障碍9例,精神行为异常10例,锥体外系症状8例,抽搐8例,意识障碍9例,卒中样发作10例。通过t-检验或卡方检验得出甲状腺功能高低对于临床症状的影响无差异。8例进行腰穿检查中4例脑脊液蛋白轻度增高,其他无异常。12例接受脑电图检查,9例示中至重度异常。13例接受MRI影像学检查仅1例提示有异常改变。血清Anti-TPO及Anti-TG阳性率100%,甲状腺抗体的高低对于临床症状多样性通过采用线性相关回归分析无相关性。16例患者均接受了糖皮质激素的治疗其中1例合并应用免疫球蛋白,症状均有好转改善。结论桥本脑病是一种临床表现复杂多样、客观检查特异性不强的疾病,可能存在一些漏诊或误诊,因此应提高对该病的认识。当遇到难以解释不明原因的脑病时,应注意检测血清抗甲状腺抗体,当其浓度显著增高时,应高度怀疑本病,并及时以糖皮质激素治疗,以达到最佳的治疗效果。