面弓、(牙合)架用于可复性关节囊内紊乱病治疗的病例报告

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目的:本病例报告为规范咬合板制作、提高咬合板的精准性,增加患者佩戴(牙合)垫的舒适度,最终治疗患者症状并稳定患者咬合关系。方法:临床检查确诊为颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular joint disorder,TMD)的患者,筛选其中与咬合不协调相关的可复性关节囊内紊乱病患者,利用面弓转移患者口内真实情况到(牙合)架上,定位咬合干扰点;利用动态咬合记录调出(牙合)架上个性化数据,模拟患者口内动态咬合情况,消除咬合板上动态干扰点。分别于一周、两周、一个月复查询问患者主观情况,测量患者张口度及左右侧方运动距离并记录数据。结果:应用面弓、(牙合)架制作咬合板可以规范咬合板制作、增加咬合板的精确性、椅旁调磨量少;患者症状改善明显,治疗过程及结果主观感满意度高,摘除咬合板后关节位置稳定。结论:本病例研究应用(牙合)架于TMD分类中咬合不协调相关的可复性关节囊内紊乱病患者,在原有咬合板应用理论的基础上,增加咬合板的精确性,准确定位干扰点位置,咬合板穿孔处量化牙齿调磨量,增加了调(牙合)的准确度。咬合板结合调(牙合)使得关节位于舒适稳定状态后,再行决定是否需要后续治疗。从患病症状入手,寻找病因并解决,短期效果良好,长期效果有待增加病例数进一步跟踪观察,但理论上可有效防止复发。
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