【摘 要】
:
肝门部胆管癌(Hilar Cholangiocarcinoma,HC))早期临床表现不典型,出现梗阻性黄疸等症状时基本处于中?晚期阶段,临床疗效不佳。为了早期诊断并通过规范化根治性治疗来提高HC
论文部分内容阅读
肝门部胆管癌(Hilar Cholangiocarcinoma,HC))早期临床表现不典型,出现梗阻性黄疸等症状时基本处于中?晚期阶段,临床疗效不佳。为了早期诊断并通过规范化根治性治疗来提高HC的临床疗效,笔者在查阅国内外文献最新研究进展的基础上,就HC的发病机理?临床表现?分型分期?诊断和治疗等方面进行了论述,发现:目前HC发病机制尚不明了,实验室检查CA19-9及影像学B超、CT、MRCP、MRI较常用于其诊断,Bismuth分型作为初步评估方法应用广泛;国际胆管癌协会分期作为HC的术式选择、临床可切除性评估与预后判断的效果较好,手术切除仍是治疗HC的主要方法,放化疗效果及光动力疗法有待进一步研究。对于肝功能较差的患者可考虑术前引流减黄,对手术后残肝功能可能不足者,必要时术前行门静脉栓塞,目前术中淋巴清扫范围、联合肝叶切除及联合血管切除方面尚未达成统一意见,同时合理选择患者的条件下也不否认肝移植的有效性。
其他文献
在西药治疗急性心肌梗塞的基础上,静滴参麦注射液合复方丹参注射液,并与单纯西药治疗组对照作临床观察,治疗组36例,对照组30例。结果治疗组总有效率优于对照组,二者虽无显著的差异
糖尿病患者的血糖控制相关影响因素较多,其中患者自身的用药依从性及不良生活习惯,尤其是饮食习惯是影响血糖的重要因素,因此,对于糖尿病患者用药依从性及不良生活习惯干预对
盐是人们日常生活中不可缺少的调味品。从古至今盐业管理体制因人、时、地而不同,但大体上都有专营的影子。盐业专营有利有弊,我国社会发展到今天,现在的盐业专营体制阻碍了
氐族是"五胡"之中受汉文化影响最深的一个。前秦的主要建立者和最高统治者都出自苻氏家族,以苻坚为代表的苻氏集团醉心于汉文化,崇儒,兴教,信佛,谈玄(论道)。因而,他们建立的
“三司”是唐代司法体系中一个十分重要而特殊的机构,以安史之乱为分界线,三司的发展可分为前后两个阶段,无论在性质还是在职能上都有重大的不同,从高宗到玄宗之时,三司在相当长的
[目的]探讨针灸任脉、督脉治疗中风后尿失禁的疗效。[方法]将61例脑卒中(包括脑梗死、脑出血)恢复期尿失禁患者随机分为两组,治疗组使用针灸任脉、督脉治疗,对照组使用常规针
<正>当今社会是一个信息化的时代,人类比以往以更快更便捷的方式获取人类创造的一切文明成果,知识更新的周期逐渐变短,各种新理念新思维层出不穷,医学知识更是如此,终身学习
<正>荨麻疹是一种由多因素引起的皮肤、黏膜小血管扩张和通透性增加引起的局限性水肿反应,以时隐时现的风团及瘙痒为特征。中医病因病机多认为先天禀赋不耐,风邪乘虚侵袭所致
<正> 财政法律制度是经济法的组成部分,是我国经济立法的一项重要内容。它在国家组织经济建设中起着特别重要的作用。但是到目前为止,这项法律制度不仅没有健全和完备,而且在
<正>在人的职业生涯和职业活动中,职业兴趣具有举足轻重的作用[1]。如果一个人能够对自己所从事的职业具有很大的兴趣和很强的认同感,那么这将有助于激发个体钻研和工作的热