国外学者预测手机成瘾将成为21世纪最重要的非物质成瘾类型之一。智能手机的迅猛发展犹如一把双刃剑,一方面它使人们的交流沟通更加便捷,丰富了人们的日常生活;另一方面智能手机成瘾也成为当今非常严重的社会问题之一。智能手机成瘾影响大学生的心理健康,如脱离现实环境导致人际关系冷漠、表现孤独、抑郁、焦虑等不良情绪;削弱学习动机、耗费学习时间,迷失自我奋斗目标;过度消费会助长攀比心理。它也容易引发躯体不适,如失眠、眼疲劳、拇指病、颈椎病等,危险使用甚至可引发交通事故或犯罪行为。从行为与心理健康视角研究智能手机成瘾对大学生的心身影响,积极探寻其有效的干预对策是非物质成瘾研究的热点之一。目的:本研究旨在了解大学生智能手机使用现状,并通过修订中文智能手机成瘾量表调查大学生智能手机成瘾现状,探究大学生智能手机成瘾的冲动性特征及成瘾相关因素,实施短期综合干预、正念认知行为团体治疗以及焦点解决短期治疗等方案,对大学生智能手机成瘾进行积极干预。从而为制定合理的智能手机成瘾干预对策,提高健康管理水平,培养大学生健康的自我意识,改善自我控制能力,促进身心健康提供科学依据。方法:整群随机抽取919名大学生对智能手机使用现状进行问卷调查。随后整群随机抽取1082名大学生对智能手机成瘾量表进行修订,随机抽取739名大学生确定智能手机成瘾的临界值并进行成瘾现状调查研究。在大学生智能手机成瘾的冲动性研究中,筛选86人完成冲动性问卷调查和行为实验。在大学生智能手机成瘾的相关因素研究中,整群随机抽取634名大学生对智能手机成瘾与手机使用、强化敏感性的关系进行调查;整群随机抽取3623名大学生调查1智能手机成瘾与冲动性、孤独感、自尊的关系,2智能手机成瘾与冲动性、正性情绪、负性情绪的关系,以及3智能手机成瘾与冲动性、心理健康的关系;从3623名大学生中整群随机抽取770人分析智能手机成瘾在负性情绪与睡眠质量间的中介作用,从3623名大学生中整群随机抽取1053人分析智能手机成瘾在孤独感与睡眠质量间的中介作用。在大学生智能手机成瘾的干预对策研究中,采用短期综合干预(实验组84人和对照组85人)、正念认知行为团体治疗(实验组和对照组各10人)和焦点解决短期个案治疗(1人)的方法对大学生智能手机成瘾进行干预及效果评价。结果:1.大学生智能手机拥有率为100%,每天使用时长为6.06±3.71小时。智能手机应用在大学生中排名前五位是:即时通信占95.6%、网络音乐占65.1%、网络新闻占52.7%、博客/个人空间占52.5%、网络购物和网上支付占47.9%。不同性别大学生智能手机应用存在差异。74.2%的学生上课玩手机,11.0%的学生收到信息不看,34.4%的学生认为上课玩手机影响学业,82.7%的学生认为手机在交往中重要,77.2%的学生上床睡觉前使用手机,53.0%的学生认为长时间使用手机影响健康。2.中文智能手机成瘾量表(SAS-C)共12个条目,包含日常生活干扰、积极期待、戒断症状、网络关系、过度使用和耐受性6个因子,内部一致性信度和重测信度均为0.83,同时具有良好的结构效度和效标效度。得分越高表明成瘾程度越严重。智能手机成瘾量表在大学生中的筛查以40分为最佳临界值,智能手机成瘾筛查率为38.6%。高职学生在日常生活干扰、积极期待维度及成瘾总分显著高于本科生;男生网络关系维度显著高于女生。3.大学生智能手机成瘾者的注意冲动、无计划冲动和冲动总分以及行为抑制得分高于非成瘾者(P<0.05);成瘾者与非成瘾者在Go/Nogo任务中的反应时和正确率组间差异未见统计学意义(P>0.05);延迟折扣任务中成瘾者与非成瘾者仅在延迟1天200M和延迟90天200M的情况下组间差异有统计学意义(P<0.05),延迟流量200M和2000M水平曲线下面积AUC组间差异均未见统计学意义(P>0.05);智能手机成瘾与冲动反应行为的反应时和正确率、以及冲动选择行为的延迟折扣率均未见相关,而与冲动特质中的注意冲动、无计划冲动、Barratt冲动总分以及BIS抑制显著正相关。4.上课时玩智能手机影响学业、智能手机在生活交往中重要、长时间使用智能手机影响健康、睡前玩智能手机、BIS抑制、BAS奖赏、BAS愉悦追求对大学生智能手机成瘾有显著预测力,回归系数R=0.517,F=32.687,P<0.001。自尊和孤独感在冲动性人格特质与智能手机成瘾的关系中起链式中介作用,拟合指数为:χ2/df=3.649,CFI、TLI分别为0.998、0.987,SRMR=0.010,RMSEA=0.027,模型拟合理想。多群组分析女生和城镇学生冲动性-孤独感-自尊-智能手机成瘾的路径有统计学意义(P<0.01)。负性情绪和正性情绪在冲动性与智能手机成瘾间具有完全中介作用,冲动性-负性情绪-智能手机成瘾模型中,拟合指数为:χ2/df=2.804,CFI、TLI分别为0.994、0.982,SRMR=0.011,RMSEA=0.022,模型拟合理想;冲动性-正性情绪-智能手机成瘾模型中,拟合指数为:χ2/df=4.527,CFI、TLI分别为0.972、0.916,SRMR=0.011,RMSEA=0.031,模型拟合理想。智能手机成瘾在冲动性与心理健康间起中介作用,年龄在冲动性与心理健康间起调节作用,拟合指数为:χ2/df=1.420,CFI、TLI分别为0.999、0.997,SRMR=0.006,RMSEA=0.011,模型拟合理想。5.大学生智能手机成瘾在负性情绪和睡眠质量间起部分中介作用,拟合指数为:χ2/df=4.127,CFI、TLI分别为0.950、0.927,SRMR=0.011,RMSEA=0.064,模型拟合理想。智能手机成瘾在孤独感和睡眠质量间也具有部分中介作用,拟合指数中,χ2/df=3.371,CFI、GFI分别为0.952、0.933,RMSEA=0.063,模型拟合理想。多群组分析女生孤独感-智能手机成瘾-睡眠质量的路径有统计学意义(P<0.001)。6.短期综合干预后实验组每天智能手机使用时长(小时)显著缩短,智能手机成瘾各因子及总分显著低于对照组(P<0.05)。正念认知行为团体治疗后,实验组大学生智能手机成瘾者的智能手机成瘾、冲动性和焦虑水平显著低于对照组,而心智觉知总分显著高于对照组(P<0.05)。焦点解决短期个案治疗后,来访者自述、心理测评量表、咨询师、同学以及辅导员老师等评价干预效果良好。结论:1.大学生智能手机应用频繁多样,上课和上床睡觉前频繁玩手机,承认上课玩手机影响学业,认可手机在交往中的重要性,也担心长时间使用手机影响健康。2.修订后的中文智能手机成瘾量表(SAS-C)具有良好的信效度,内部一致性信度和重测信度为0.83。确定智能手机成瘾的临界值对预测成瘾非常重要,高职生智能手机成瘾程度较本科生严重。3.冲动特质与智能手机成瘾显著正相关,而冲动反应和冲动选择行为与智能手机成瘾均未见显著相关,这与行为实验不依赖自我觉知密切相关。4.减少智能手机使用、改善自我控制可有效降低智能手机成瘾;调控自我,提升自尊,加强人际沟通,降低孤独感,调节负性情绪也可有效降低智能手机成瘾;学会自我控制可以降低智能手机成瘾进而改善心理健康水平。5.智能手机成瘾和负性情绪影响大学生睡眠质量,预防智能手机成瘾和调控负性情绪是改善其睡眠质量的有效途径。调控负性情绪,减少孤独感,降低智能手机成瘾,有利于改善大学生睡眠质量。6.短期综合干预、正念认知行为团体治疗和焦点解决短期个案治疗对大学生智能手机成瘾均有较好的干预效果。