机械刮宫法建立比格犬宫腔粘连模型的研究

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目的通过机械刮宫法建立一个稳定的比格犬宫腔粘连动物模型,并希望以该模型为基础深入深入探讨宫腔粘连的发病机制。方法选取性成熟的健康雌性比格犬6只,给予乙烯雌酚诱导发情。将所有经过搔刮处理后的犬右侧子宫角组织作为处理组,搔刮前该部位正常内膜组织、同侧未处理的子宫组织以及左侧未处理的相应部位的子宫组织为对照组,分别记为搔刮前组、同侧未处理组、对侧组。具体方法即造模过程为:在发情期,采用开腹手术的方式,在距子宫体5cm处的两侧子宫角上各横切一手术切口,用自制刮勺沿右侧子宫角切口进入宫腔至远端5cm处搔刮,左侧不行搔刮,2个月后再次诱导发情并手术切除双侧子宫角。所有犬均于搔刮前收集搔刮部位的子宫组织,搔刮后2月收集搔刮部位、同侧未搔刮部位以及左侧相应位置的子宫组织,收集后立即固定在4%多聚甲醛固定液中,进行石蜡包埋、切片、苏木精-伊红染色法、马松三色染色法及免疫组化。分析研究造模后所有标本的外观,造模前后腹部超声下子宫内膜的厚度,光学显微镜下子宫内膜的厚度、腺体的数目、子宫内膜纤维化面积的比率、以及胰岛素生长因子-Ⅰ,转化生长因子-β1和碱性成纤维细胞生长因子的表达水平。结果处理组外观异常的发生率明显高于对侧未处理组(P<0.05);处理组的内膜厚度明显薄于搔刮前组和对侧未处理组(P<0.05);处理组的内膜腺体数目明显比搔刮前组、同侧未处理组和对侧组少(P<0.05);处理组的子宫内膜纤维化面积比率显著高于搔刮前组、同侧未处理组和对侧组(P<0.001);胰岛素生长因子-Ⅰ,转化生长因子-β1在处理组内膜上的表达水平高于搔刮前组、同侧未处理组和对侧组(P<0.05),碱性成纤维细胞生长因子在在处理组内膜上的表达水平高于搔刮前组(P<0.05)。结论利用机械刮宫法可以建立一个稳定的比格犬宫腔粘连模型,而子宫内膜组织中的胰岛素生长因子-Ⅰ,转化生长因子-β1和碱性成纤维细胞生长因子的异常表达可能参与宫腔粘连的形成。
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