近年来,阿尔兹海默症(Alzheimer’s disease,AD)患病率逐年升高,寻找生物标志物对AD进行早期的生物学诊断是当下的研究热点,本文以三维动脉自旋标记(three-dimension arterial spin labeling,3D-ASL)序列为基础,探寻脑血流量(Cerebral blood flow,CBF)在AD发病过程中的作用。目的是为研究临床扫描过程中计算方法和标记后延时(Post label delay,PLD)参数选择对CBF的影响以及CBF在AD不同病程中的与认知的关系。采用3.0T高磁场磁共振成像仪(GE DISCOVERY MR750)对47名(健康组16例、轻中度组15例和重度组16例)受试者磁共振常规序列以及PLD=1500ms和PLD=2000ms的3D-ASL序列扫描。分别使用磁共振仪自带计算系统和ASLtbx工具箱生成脑灌注图像,在MATLAB软件中使用SPM生成标准空间脑血流图像。使用哈佛-牛津皮质和皮质结构地图集作为掩盖模板得到受试者灰质112个脑区的局部脑血流量(regional cerebral blood flow,rCBF)数据,使用SPM、SPSS、XJview和Graphpad软件对上述数据进行单因素方差分析、协方差分析和多重比较校正等统计分析以及对其结果进行显示。我们发现,磁共振仪系统生成的脑灌注图像和PLD=2000ms的参数选择能更好的反映出脑血流灌注情况。病人组脑血流量明显低于健康组,在基于体素分析方法中,发现重度组27个脑区灌注显著低于健康组受试者;在感兴趣区域分析中,发现重度组有34个脑区局部脑灌注显著低于健康组。这34个脑区中的右侧角回和右侧扣带回后区与MMSE成正相关关系。通过本研究,不仅为临床脑血流研究提供了方法,也探究局部脑血流量的变化在AD患者中的作用,它一定程度上能反映认知功能状况,具有成为生物标记物的可能性,还需要进一步的研究和讨论。