目的:通过对可能影响突发性聋(sudden deafness，SD)患者疗效的影响因素进行单变量和多变量分析，研究影响SD疗效的因素以及二者的关系，为SD疗效评估以及临床干预提供参考。　　方法:本研究是一项回顾性分析研究，总共收集2017年11月至2019年1月在延边大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科住院治疗的SD患者221例，排除梅尼埃病、双耳发病、孕妇、发病超过30天、临床资料不全、住院治疗时间不足1周、以突发感音神经性听力丧失为首发症状的急性脑梗死等患者，最终纳入180例患者进入本研究，研究对象入选以及治疗均符合SD诊断和治疗指南(2015)。将数据录入至Excel软件中建立数据库，并利用SPSS25.0统计软件进行数据分析。计量资料采用Shapiro-Wilk进行正态性检验，本研究中计量资料数据均不服从正态分布，故采用中位数（四分位数间距）表示集中趋势和离散趋势，采用非参数检验(Mann-Whitney Test)进行比较，包括两组间年龄、发病到开始治疗时间、血小板(plt)、平均血小板容积(mpv)、凝血酶原时间的国际标准化比值(ptinr)、部分活化的凝血酶时间(aptt)、纤维蛋白原(fg)的比较。计数资料采用率或构成比表示，采用X2(Chi-square test)检验进行两组间率的比较，包括两组间性别、患耳侧别、听力损失程度、听力损失类型，是否伴随耳鸣、耳闷、眩晕，是否伴发糖尿病、高血压病的比较。采用Logistic回归分析方法比较不同因素对SD疗效的影响。将单变量分析结果中P＞0.1的因素剔除，其余因素引入多变量Logistic回归分析。检验水准P=0.05。　　结果:在有效组（疗效判定为痊愈、显效、有效的研究对象归为有效组）、无效组研究对象之间，发病到开始治疗时间、年龄、是否耳闷、听力损失类型在两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05)，有效组发病到开始治疗时间、年龄的中位数更小，耳闷发生率更高，低频下降型构成比明显更高。而性别、患耳侧别、是否耳鸣、眩晕、听力损失严重程度、是否伴有高血压病、糖尿病的差异在有效组和无效组之间的差异均没有统计学意义(P＞0.05);各项凝血相关指标中仅fg的水平在两组间的差异有统计学意义(P＜0.05)，有效组fg水平更低，ptinr、aptt水平在有效组与无效组之间无明显差异(P＞0.05);plt、mpv在两组之间的差异无统计学意义(P＞0.05)。单变量logisitis回归分析表明，fg、发病到开始治疗时间、年龄、患耳侧别、耳闷及听力损失类型是SD疗效的潜在影响因素（以P＞0.1为筛选标准），其余因素均对SD的疗效无影响。选择单变量回归分析筛选出的SD疗效的潜在影响因素纳入多变量回归分析，结果显示:发病到开始治疗时间、fg以及听力损失类型是影响SD疗效的独立因素。将发病到开始治疗时间分为＜3天组、4～7天组、8～14天组、＞14天组，随着开始治疗时间的延长，与＜3天组相比，其他三组OR值依次为1.217、4.292、4.437，说明四组疗效差的风险逐渐增大，但与＜3天组相比，4～7天组疗效差的风险没有统计学意义(P=0.165＞0.05)，说明发病后7天内开始治疗的效果相似，8～14天组、＞14天组治疗无效的风险相似，且与＜3天组比差异有统计学意义（P＜0.05），说明发病后超过7天开始治疗的效果差，可以得出SD患者应早期进行治疗，治疗最好在发病后7天内开始进行。fg水平是SD治疗无效的危险因素，其差异具有统计学意义(P=0.043＜0.05)。将低频下降型作为参照进行分析，结果显示其他三种类型无效的风险均高于低频下降型(P＜0.05)，其中高频下降型疗效最差(OR(95％CI)12.311(2.69-56.347))，平坦下降型和全聋型无效的风险相似(OR(95％CI)4.839(1.529-15.316)、OR(95％CI)6.159(2.057-18.435))。　　结论:1.fg水平是评估SD疗效的独立因素，治疗前fg水平越高，无效风险越大;2.发病到开始治疗的时间越长，SD的疗效越差;3.听力损失类型不同，疗效不同，低频下降型疗效最好，平坦下降型次之，全聋型和高频下降型疗效最差。