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目的:通过回顾性研究对脂质体阿霉素与表阿霉素分别联合其他化疗药物对在早中期可行手术的乳腺癌患者中的比较,探究二者疗效及不良反应的差异。方法:2010.1.1-2016.1.1就诊于浙江大学附属邵逸夫医院病理诊断明确乳腺癌的患者,均无远处器官转移,接受≥80%的疗程包含脂质体阿霉素化疗方案的新辅助或辅助化疗的患者28例;同期收集含表阿霉素化疗方案的患者68例。评估两组患者总生存时间、新辅助化疗疗效以及不良反应出现情况,统计分析数据。结果:脂质体阿霉素(PLD)组28例均存活,中位随访时间23.9月,表阿霉素(E,Epirubicin)组68例中肿瘤相关死亡2例,中位随访时间39.5月,两组P值为0.55,总生存无显著性差异(p>0.05)。PLD组3年存活率为100%,表柔比星组为98.5%。PLD组新辅助化疗7例,CR率28.4%,ORR 100%;表阿霉素组新辅助化疗39例,CR率5.1%,ORR 97.4%;均无统计学差异(p>0.05)。PLD组化疗前左心室射血分数平均值71.6%,化疗后左室射血分数69.2%(p<0.05);表阿霉素组化疗前左心室射血分数平均值70.4%,化疗后左室射血分数68.4%(p<0.05)。PLD组化疗后左室射血分数减少率均值2.5%,表阿霉素化疗后左室射血分数减少率2.1%(p>0.05)。PLD组出现3级以下手足综合征4例,1例3级手足综合征,E组无手足综合征,存在显著性差异(p<0.05)。PLD组出现1例3级以下消化道反应,无3级以上消化道反应;E组出现3级以下消化道反应22例,3级及以上消化道反应1例,两组3级以下消化道反应存在显著性差异(p<0.05),3级以下无显著性差异(p>0.05)。PLD组出现小于3级血液系统不良反应3例,E组出现5例3级以下血液系统不良反应,两组无显著性差异(p>0.05),两组均无3级及以上血液系统不良反应。结论:PLD与表阿霉素在乳腺癌辅助化疗中的疗效相近,不良反应方面,PLD可引起左室射血分数下降,下降程度表阿霉素相近,PLD与表阿霉均有较小的血液系统毒性素,前者拥有较少的胃肠道反应,但PLD更容易引起手足综合征,尽管程度较轻未影响患者治疗。因此,在乳腺癌辅助及新辅助化疗中,PLD作为一种新型抗肿瘤药,对比传统的表阿霉素的优势并没有那么明显。