钙化退行性主动脉瓣病变与冠心病关系的研究

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目的:通过超声心动图及冠状动脉造影的检查,探讨钙化退行性主动脉瓣病变患者与冠心病的关系。方法:随机抽查在新疆医科大学一附院因胸痛拟诊为冠心病的286例住院患者,均经过超声心动图及冠状动脉造影术检查。根据超声心动图对钙化退行性主动脉瓣情况的检查,将其分成钙化退行性主动脉瓣病变组(63例)及无钙化退行性主动脉瓣病变对照组(223例) ,然后这286例住院患者,再根据冠状动脉造影的检查,将其分成冠心病组(77例)及无冠心病组(209例)。测定286例住院患者的性别血压级别吸烟年龄段TG, TC, HDL-C and LDL-C血糖等指标;卡方检验、t检验及方差分析上述指标的差异,用logistics回归方法分析上述因素对钙化退行性主动脉瓣病变的影响,然后,再用logistics回归方法分析上述因素及钙化退行性主动脉瓣病变对冠心病的影响。结果:冠状动脉造影检查:钙化退行性主动脉瓣病变组与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。钙化退行性主动脉瓣病变组与对照组在年龄、高血压史、及LDL-C有统计学差异(P<0.01);而在性别糖尿病史TG、TC、HDL-C比较无统计学差异(P>0.05);多因素Logistic回归分析发现,钙化退行性主动脉瓣病变病变是冠心病有价值的因素(P<0.01),且预测力大于年龄和TG;对于糖尿病和血压级别患者而言,钙化退行性主动脉瓣病变仍然是冠心病有价值的预测因子(P<0.001)。结论:钙化退行性主动脉瓣病变与冠心病有一定的相关性,成人主动脉瓣疾病有心绞痛症状行手术治疗术前应常规行冠状动脉脉造影检查,无心绞痛症状的病人行此检查的年龄应适当放宽。
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