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目的：以气管内注射脂多糖加烟熏法复制慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease COPD)大鼠营养不良(malnutrition)模型,通过观察培土生金法(院内制剂香砂六君颗粒)对慢性阻塞性肺疾病营养不良模型大鼠体重(weight).血清瘦素(leptin).血清白蛋白(serum albumin)的影响,以探讨培土生金法防治慢性阻塞性肺疾病的部分机制。方法：健康雄性SD大鼠70只,随机分成模型组60只、正常对照组10只,模型组动物在第1、14天气管内注射脂多糖(LPS)200μg/μl,其余天将大鼠放入烟箱中熏烟,每天2次。正常对照组仅在第1、14天气管内注入等量的生理盐水,并在正常空气条件下喂养。造模第29天行肺组织病理切片检查,模型组大鼠有支气管上皮细胞化生,纤毛脱落,粘膜下层腺体增生、肥大,管壁充血、水肿,管壁周围及管腔内可见有大量中性粒细胞浸润,支气管管壁增厚,平滑肌和成纤维细胞增生,肺泡壁变薄或破坏,肺泡数量减少,肺泡腔呈囊状扩大,相邻肺泡融合成肺大疱,为模型复制成功。造模成功后模型组熏烟改为每天1次,造模过程中每周称重1次并记录体重。造模第49天检测血清白蛋白、血清瘦素水平,以体重降低大于对照大鼠平均体重的10%、血清白蛋白低于正常对照组平均值、毛发黄涩无光泽为标准,分为COPD营养不良大鼠和COPD营养正常大鼠。COPD营养不良大鼠再随机分为香砂六君颗粒治疗组及生理盐水治疗组。正常对照组、COPD营养正常组、COPD营养不良盐水组灌胃生理盐水,香砂六君颗粒治疗组灌胃香砂六君颗粒0.4g/100gbw(相当于成人常规用量),共给药10天。10天后称重并检测血清白蛋白、血清瘦素水平。采用碘[125I]消脂素放射免疫分析药盒测定血清瘦素水平,采用溴甲酚绿法测定血清白蛋白水平。结果：1.体重的比较香砂六君颗粒组治疗后体重均数与用药前比较增加显著(P<0.05)；香砂六君颗粒组治疗后体重增加值与营养不良盐水对照组、正常对照组、COPD营养正常组比较增加显著(P<0.05)。2.血清白蛋白的比较香砂六君颗粒组治疗后血清白蛋白水平与用药前比较有差异(P<0.05)；香砂六君颗粒组治疗后血清白蛋白水平与正常对照组比较有差异(P<0.05)；香砂六君颗粒组治疗后血清白蛋白水平与营养不良盐水对照组、COPD营养正常组比较无差异(P>0.05)。3.血清瘦素的比较香砂六君颗粒组治疗后血清瘦素水平与用药前比较有差异(P<0.05)；香砂六君颗粒组治疗后血清瘦素水平与营养不良盐水对照组、COPD营养正常组比较有差异(P<0.05),而与正常对照组比较无差异(P>0.05)。结论：1.血清白蛋白、血清瘦素水平与机体的营养状况及体重的变化关系密切；2.培土生金法通过扶正固本、健脾化痰可改善营养不良大鼠的营养状态,增加体重,提高血清白蛋白水平,其作用机制可能与其提高血清瘦素水平有关。