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研究目的:了解我国高护生职业生涯规划现状及其影响因素,制定具有护理专业特色的高护生职业生涯教育策略,为补充和完善我国高等护理专业的职业生涯规划教育体系提供依据,促进护生的职业发展。研究对象:重庆医科大学护理学院在校全日制护理本、专科学生共2242名,其中男生185名,女生1981名;专科生907名,本科生1259名。平均年龄18.75±2.75岁。研究方法:采用自制的《一般资料调查问卷》、廖永珍的《高护生职业生涯规划问卷》和李娜的《大学生职业决策困难问卷》进行高护生职业生涯规划现状调查。通过均数比较,方差分析,t检验,卡方检验,多元回归分析等统计学方法,评价高护生的职业生涯规划水平、职业决策困难程度,分析职业生涯规划的影响因素。在文献分析及现状调查结果的基础上,制定《高护生职业规划影响因素及教育策略》访谈提纲,并选取33名护理学生、教师、就业指导人员、教育管理者和临床护理管理者进行半结构式访谈。以教育部印发的《大学生职业发展与就业指导课程教学要求》为指导,结合访谈结果,拟定高护生职业生涯教育策略初稿。全国范围内选取护理教育、临床护理管理、人力资源管理共27名专家,采用德尔菲专家咨询法,经过2轮函询,最终形成了高护生职业生涯教育策略。研究结果:1.高护生职业生涯规划总均分为2.86±0.4分,其中本科生2.83±0.39分、专科生2.91±0.42分,规划能力处于中等水平;职业决策困难总均分为2.71±0.51分,其中本科生2.74±0.50分、专科生2.69±0.53分,存在职业决策困难。2.不同学历、生源地、专业选择意愿以及是否独生、有无社会实践经历的护生,其职业生涯规划总均分以及职业决策困难总均分差别有统计学意义(P<0.05)。男性、本科、农村、调剂生、独生子女、无社会实践的高护生与女性、专科、城市、非独生及有专业实践的学生相比,前者职业规划得分低于后者,职业决策困难得分则高于后者。3.社会实践经历、生源地、专业选择意愿以及父母参与情况是高护生职业规划能力及职业决策困难的主要影响因素(B=2.67,0.90)。4.影响高护生职业生涯教育效果的因素有:对专业缺乏认识、家庭的参与度不够、对职业规划教育不重视。5.教育策略:所有专家均赞成采用全程、分阶段式教学,总学时36学时,理论与实践课之比=5:4。教育内容包括自我认识、外部环境认知、护理职业认识、职业生涯规划的基本知识、护理职业规划实操、就业指导与帮扶6个方面。教育形式应增加专家讲座、医院参观、生涯人物访谈、个人辅导等。考核方式可采用书写职业生涯规划书、工具测评及理论考试。研究结论:1.我国高护生职业生涯规划能力处于中等水平,存在职业决策困难,需要进一步加强高护生职业生涯规划教育。2.护生的学历层次、家庭背景、生源地、父母参与情况和社会实践经历的不同,其职业规划能力及职业决策困难程度不一致,职业生涯教育应具有针对性。重点关注男性、本科层次、独生子女、调剂生、农村来源且无社会实践经历的学生。3.高护生职业生涯教育建议采用全程、分阶段、理论与实践相结合、课堂教育与课外活动相结合的教育形式。应加强护理职业探索教育和职业认同感培养,使学生充分认识职业生涯规划教育的重要性,并通过医院参观、同伴导学、专业社会实践等多种手段来丰富教育内容和教育形式,提高护生的职业生涯教育质量,促进学生职业发展。