高危型HPV联合血清微小RNA对宫颈癌发生的相关性分析

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tangyujia
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目的:微小RNA(miRNA)在宫颈癌的发生发展过程中具有重要的作用,准确地证实并确定宫颈癌的某个或某几个标志性miRNA,可以更有效地证明miRNA可做为一种新型可靠的肿瘤生物标记,这将会更大地促进宫颈癌早期诊断技术的发展。研究方法:使用GEO2R分析GSE86100数据集,筛选差异miRNA。对2019年2月至2020年8月进入北部战区总医院就诊的可疑宫颈病变患者进行研究,并在宫颈癌患者及健康对照组血浆中用PCR法检测miRNA,Logistic回归分析检测可有效协助诊断宫颈癌的危险因素,筛选出对有利于宫颈癌筛查的有意义的指标,制定列线图,可有效的帮助宫颈癌筛查。结果:使用GEO2R分析GSE86100数据集,结果显示共筛查出18个差异miRNA。共85例患者纳入研究,其中健康对照组23例,宫颈癌病例组62例,宫颈癌病例组中HR-HPV的感染率明显高于对照组(p<0.001)。宫颈癌病例组中血清miRNA中miR-3188明显低于对照组,而miR-92a-3p及miR-21-5p明显高于对照组。多因素logistic回归发现,HR-HPV感染、血清miR-3188、血清miR-92a-3p与宫颈癌发生相关。利用R语言将以上因素绘制为列线图,利用此模型对宫颈癌发生的曲线下面积(AUC)、特异性、敏感性分别为0.955、0.903、0.957。Hosmer-Lemeshow拟合优度检测提示预测模型有较好的校准能力。结论:HR-HPV感染、血清miR-3188下调、血清miR-92a-3p上调与宫颈癌发生存在相关性。此列线图可有效协助宫颈癌早期筛查,且临床应用方便。
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