【摘 要】
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目的:分析急性脑梗塞发病时间血浆纤维蛋白原含量及分子活性的变化与有关临床指标之间的相关性.结论:纤维蛋白原含量升高导致急性脑梗塞的主要原因之一,在发病第24小时达到高
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目的:分析急性脑梗塞发病时间血浆纤维蛋白原含量及分子活性的变化与有关临床指标之间的相关性.结论:纤维蛋白原含量升高导致急性脑梗塞的主要原因之一,在发病第24小时达到高峰和发病第五天时再次升高,而持续溶栓后十天中均明显降低,而体外血栓模型湿重和高血压病史是其主要影响因素,同样FMPV异常是TIA病人发展为急性脑梗塞的重要因素,且在发病第12小时和第五天均升高,而进行持续静脉溶栓病人FMPV在发病第12小时至第五天均明显降低,主要与是否溶剂治疗、发作时的收缩压、体外血栓模型长度有相关性.而FMPV/OD<,max>从发病第24小时开始异常升高,于第七天达到高峰,持续溶栓治疗则可防止FMPV/OD<,max>异常改变.血小板粘附率在发病第24小时达到高峰,而溶栓治疗时血小板粘附率于发病第12小时即不升高,第三天降至最低水平,但第五天又开始升高.提示临床溶栓治疗应用同时监测纤维蛋白原含量和分子活性并在发病起早期在剂量溶栓治疗后,继续给予小剂量静脉溶栓治疗和加用抗血小板粘附和聚集的药物,且在发病的前五天应加大药物剂量以降低再发梗塞的危险性.
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