骨髓间充质干细胞关节腔注射治疗兔早期类风湿性关节炎的实验研究

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目的:用骨髓间充质干细胞关节腔注射治疗兔早期类风湿性关节炎,探讨其可行性及疗效评价。方法:将60只新西兰大白兔随机分成对照组、类风湿性关节炎组和骨髓间充质干细胞治疗组,每组20只。治疗组在第8周右膝关节腔内注射骨髓间充质干细胞。观察动物的一般情况,TNF-α和IL-1β水平,MRI普通以及增强扫描右膝关节,取膝关节标本行大体及病理观察。结果:所有兔子的一般情况尚好,与类风湿性关节炎组相比,治疗后骨髓间充质干细胞治疗组关节肿胀程度减轻明显,步态渐好转;血清TNF-α和IL-1β水平降低;MRI示低信号区缩小,滑膜的厚度减小,关节软骨厚度接近正常,无明显关节腔积液;大体标本见滑膜有轻度炎性增生,较类风湿性关节炎组轻,关节软骨表面有新生软骨覆盖,呈乳白色,关节面基本平整;病理检查提示有透明样软骨形成,细胞排列整齐,较正常略厚,与软骨相连,关节面基本平整;滑膜炎症减轻,炎性细胞明显较少。结论:骨髓间充质干细胞在关节腔内可向软骨分化,抑制关节滑膜炎症,为早期类风湿性关节炎患者提供了一种新的有效疗法。
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