短纯音ABR对感音神经性听力损失听阈评估的研究

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目的:研究短纯音ABR在对感音神经性听力损失者进行听阈评估时与纯音听阈的相关性,探讨短纯音ABR在听阈评估方面的应用。 方法:对31名(62耳)无外耳和中耳疾病的感音神经性听力损失者进行纯音测试、click-ABR、短纯音ABR测试,分别记录纯音听阈、clic-ABR反应阈值及0.5、1、2、4KHz短纯音ABR的反应阈值:并测试10名(20耳)正常听力者的click-ABR、短纯音ABR各频率的主观反应阈值,用于建立本试验室的正常听力级(nHL)。结果通过统计学软件SPSS11.5进行相关分析。 结果:①62耳0.5、1、2、4 KHz纯音听阈(dB HL)为46.9±17.8、51.1±19.4、53.1±19.0、58.1±20.3,click-ABR(dB nHL)反应阈为63.1±16.7,0.5、1、2、4 KHz短纯音ABR反应阈(dB nHL)分别为59.0±15.8、63±17.9、63.6±18.2、64.9±17.8。②短纯音ABR反应阈与纯音听阈在0.5、1、2、4 kHz各频率两者差值分别为12.2±6.2、12.0±6.5、10.5±4.8、6.8±5.9,Pearson相关系数分别为0.94、0.94、0.97、0.96。③按听力损失程度分成轻微一中度组,中重度一极重度组,各组短纯音ABR阈值与纯音听阈的差值分别为11.2、9.1,Pearson相关系数分别为0.92、0.90。④建立本试验室正常听力级后,0.5、l、2、4 KHz纯音听阈与短纯音ABR反应阈分别46.9±17.8、51.1±19.4、53.1±19.0、58.1±20.3;53.0±15.8、53.0±17.9、49.6±18.2、52.9±17.8。 结论:作为客观的听力评估方法,短纯音ABR具有频率特异性,其反应阈与纯音听阈各频率有较好的相关性。同时,短纯音ABR在评估听阈应用受较多因素影响,应加以考虑,并应结合其它测试方法综合分析判断。
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