手法整复并新型超踝夹板固定治疗踝关节骨折围手术期应用疗效研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:requst2009
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目的:通过研究古代文献、现代各家治疗经验,总结实用高效的踝关节骨折整复手法,采用全新理念设计的新型超踝夹板,证实总结的整复手法与新型超踝夹板外固定联合治疗(简称二合一特色治疗)方法在踝关节骨折围手术期应用的临床疗效,并对其在加快消肿、减轻痛苦等有效性进行客观评价。
  方法:(1)通过研究古代文献、现代各家治疗经验,归纳总结一套最优的踝关节骨折手法整复方法。(2)研究踝关节稳定骨折患者患部肢体肿胀、外形等情况,创作出贴合踝关节稳定骨折后肿胀外形的独特的新型超踝夹板。(3)于2018年08月至2019年08月于山东中医药大学附属医院骨科随机选取60例踝关节骨折病人,根据随机数表法在围术期分成治疗组和对照组,每组30例,治疗组病例术前采取手法整复并新型超踝夹板固定,对照组病例术前采取手法整复并石膏外固定,排除手术禁忌,两组均择期行手术治疗。观察统计患者治疗前、治疗第1天、第3天、第7天的患肢肿胀分级、疼痛评分,住院费用和时间、AOFAS评分等级等指标,应用SPSS22.0软件对数据分析处理,分析两组之间与组内比较的差异性,对治疗效果进行评价。
  结果:(1)总结出一整套简便、高效、标准的最优手法整复方法。(2)制作出贴合踝关节稳定骨折后肿胀外形的独特的新型超踝夹板。(3)通过对比两组肿胀分级,治疗后第3天、第5天、第7天效果都有统计学意义(P<0.05)。组内比较,与治疗前相比,治疗组在第5天开始出现统计学差异(P<0.05);两组在第7天都有统计学意义(P<0.05)。(4)两组在疼痛程度对比,治疗后第1、3、5、7天均有统计学差异(P<0.05)。经过与治疗前的对比的组内比较,治疗组在第3天开始出现统计学差异(P<0.05);治疗第5、7天两组都有统计学差异(P<0.05)。(5)通过两组对比住院时间和住院费用,具有统计学差异(P<0.05)。(6)两组在术后AOFAS评分等级比较中无统计学差异(P>0.05)。
  结论:总结的整复手法联合新型超踝夹板外固定二合一特色治疗踝关节骨折围手术期患者在消肿止痛、减少住院费用及时间等方面存在治疗优势。新型超踝夹板优于传统石膏外固定的治疗效果。
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