MBL与反复自然流产免疫感染的关系探讨

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目的:本研究旨在了解MBL在不明原因反复自然流产患者血清中的表达水平,初步探讨MBL与复发性流产免疫感染的关系,为自然流产的个体化预防和治疗提供新的思路和依据。方法:应用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbentassay,ELISA)对比检测MBL在55例不明原因反复自然流产患者及22例正常早孕妇女血清中的表达水平,同时收集所有研究对象相关临床资料,分析MBL血清水平与患者免疫抗体表达、病原体感染的相关性。结果:1.血清MBL水平在反复自然流产患者及正常早期妊娠妇女中呈非正态分布。2.研究组血清MBL水平为523±407ng/ml,中位数382ng/ml;对照组血清MBL水平为654±465ng/ml,中位数582 ng/ml。研究组中,血清MBL水平下降者(<550ng/ml)占70.9%(39/55),明显高于对照组45.5%(10/22),两组比较,差异有显著意义(P<0.05)3.研究组中免疫抗体阳性组血清MBL水平下降者(<550ng/ml)占68.8%(22/32);抗体阴性组中血清MBL水平下降者(<550ng/ml)占73.9%(17/23),两组相比无显著性差异(P>0.05)。4.研究组中感染组血清MBL水平下降者(<550ng/ml)占80.8%(21/26),高于非感染组患者的MBL水平下降率62.1%(18/29),但两组相比较差异无统计学意义(P>0.05);感染组MBL浓度低下者(<200ng/ml)占23.1%(6/26),显著高于非感染组患者的MBL水平低下率3.45%(1/29),两组相比差异有统计学意义(x~2=4.755,P<0.05)。结论:1.血清MBL水平在正常早孕妇女及反复自然流产患者中均变化范围较大,且成非正态分布。2.反复自然流产患者血清MBL下降(<550ng/ml)率显著高于正常早孕妇女,血清MBL水平低下可能是反复自然流产的一个易感因素。3.血清MBL水平低下导致病原体易感性增加可能是反复自然流产的危险因素之一。4.反复自然流产患者中血清MBL水平表达与免疫抗体未见显著性相关,机理待进一步研究。
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