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一、 ABCB1C3435T基因多态性与冠心病患者氯吡格雷治疗反应的meta分析目的：许多研究涉及ABCB1单核苷酸多态性（SNP）与氯吡格雷抵抗（CR）之间的关系，但结果不尽相同。为了探索冠心病患者氯吡格雷治疗下ABCB1C3435T多态性与抗血小板反应之间的关系，我们纳入相关研究进行meta分析。方法：检索主要的数据库（PubMed，Scopus和Cochrane library），筛选相关文献，通过meta分析对有效数据进行定量的整合。结果：我们发现，ABCB1C3435T的变异与氯吡格雷LD300mg下出现的早期心血管事件（T vs.C：OR，1.34；P=0.003；TT vs. CC：OR，1.77；P=0.005；CT+TT vs.CC：OR，1.48；P=0.02）和晚期心血管事件（T vs. C：OR，1.28；P=0.001；TT vs. CC: OR，1.59；P=0.002；CT+TT vs.CC：OR，1.39；P=0.01）均相关。同时，TT纯合子相较于CC纯合子，其对出血事件是一个保护因素（TT vs.CC：OR，0.51；P<0.001）。但是，对于血小板活性和其他临床事件，并未发现多态性与其存在有意义的联系。结论：ABCB1C3435T多态性可能是氯吡格雷LD300mg下出现主要心血管事件的危险因素；而TT纯合子相较于CC纯合子，其发生出血事件的可能性相对较低。二、 ABCB1基因多态性与中国汉族人群氯吡格雷抵抗的关联研究目的：氯吡格雷能够降低血小板的聚集，起到抗血小板的作用。本研究旨在探讨ABCB1基因多态性与CR之间的关系。方法：应用VerifyNow P2Y12分析仪对血小板功能进行检测。81个抵抗患者和99个非抵抗患者通过聚合酶链反应—高效毛细管电泳（PCR-HPCE）技术检测rs1045642、rs1128503和rs2032582三个位点的多态性。探索SNP、不同临床特征与CR的关联性。结果：我们发现女性、高血压、低的白蛋白水平可能是CR的危险因素（P<0.05）。在rs1045642位点上，患者白蛋白≥35或存在高血压时，SNP与CR相关（CC vs. TT：白蛋白≥35，P=0.042；高血压组，P=0.045；Cvs. T：白蛋白≥35，P=0.033；高血压组，P=0.040）。同时，rs1128503基因型（CT+TT）相较于基因型CC，其血小板的抑制率更高（P=0.021）。多元logistic回归显示，男性、高的白蛋白和hsCRP水平是CR的保护因素；植入的支架数与CR可能正相关。此外rs1045642基因多态性与全因死亡有关（P=0.024）。结论：ABCB1多态性可能是阐释CR机制的重要线索。