不同时间点介入运动再学习对MCAO大鼠神经功能恢复的探讨

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目的:运动再学习疗法在脑卒中患者的康复训练中取得了很好的疗效,其改善脑卒中患者神经功能缺损的作用已经在临床上得到证实。但是其最佳的介入治疗时间一直存在争议。本研究着重讨论运动再学习介入治疗的最佳时间。方法:健康雄性成年SD大鼠103只,用随机分组的方法分为运动再学习组(A组)、造模组(B组)和假手术组(C组)。A组又按照介入运动再学习的时间不同分1,2,3组。用大脑中动脉闭塞法造模。A组动物按照规定时间给与运动再学习锻炼,包括网评训练、滚筒式网状训练、转棒训练、平衡木训练等训练方法,各项训练均为10min,2次/d,6d/周。用神经行为学评分评价大鼠神经功能的恢复情况。荧光定量PCR法监测候选可塑性相关因子15(cpg-15)、核转录因子B (NF-κB)的表达情况,从而比较不同时间点介入运动再学习的疗效。结果:1.大鼠大脑中动脉缺血(MCAO)以后,其神经行为学评分与假手术组比差别显著。大脑中动脉缺血的各组大鼠比较,介入运动再学习最早的1组其神经行为学评分最低。差异有统计学意义(P<0.05)。2.造模后,各组大鼠的cpg15表达量不同。相同时间点,与假手术组相比,运动再学习组和造模cpg15表达量增加。相同时间点,与其他各组相比,第1组cpg15的表达量最高。差异有统计学意义(P<0.05)。3.大鼠大脑中动脉缺血术后,各组的NF-κB表达量不同。相同时间点,与假手术组相比,运动再学习组和造模组表达量增加。相同时间点与造模组相比,运动再学习组的表达量降低。与相同时间点的其他各组相比,B组NF-κB的表达量最高。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运动再学习能改善MCAO大鼠神经功能的缺损,增加cpg15的表达量,降低NF-κB的表达量。大脑中动脉缺血后3天介入运动再学习组的神经功能恢复最好,其神经行为学评分最低,cpg15表达量最高,NF-κB的表达量较造模组降低。表明最佳的介入运动再学习时间为大脑中动脉缺血后3天。
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