目的：　　利用3.0T常规磁共振（MRI）及扩散张量成像（DTI）技术探讨发展性口吃患者脑功能与形态学改变，并分析其与病程的关系，为口吃的诊断提供影像学指标。本研究包括两部分，第一部分为口吃患者脑功能的DTI技术研究；第二部分为口吃症患者胼胝体和侧脑室的形态学研究。　　材料和方法：　　收集2014年1月-2015年1月济南市口吃矫正中心的发展性口吃患者45例，其中男性32例，女性13例，年龄范围18-25岁，平均年龄（21.6±2.3）；同时选取在年龄、性别、受教育程度相匹配的济南高校大学生、我院查体中心以及医务工作人员作为健康对照组，所有检查者均为右利手。　　所有参与者均采用德国Siemens Skyra3.0T MRI行标准体位的颅脑扫描，应用8通道相控阵头线圈。常规扫描序列如下：T2-FLAIR序列、矢状位T2WI序列、轴位弥散张量成像（DTI），3D-T1WI序列（MPRAGE）。　　所获图像经美国Johns Hopkins University医学院研究开发的Dti-studio软件对原始图像进行格式转换、头动的涡流与矫正、弥散张量参数指标FA图、ADC图的计算；然后结合SPM8(Wellcome Department of Cognitive Neurology，London)）中基于体素的分析方法（VBA）进行处理，主要步骤包括图像配准、空间标准化、空间平滑等，目的尽量降低噪声水平和弥补空间标准化时的误差。然后对有意义的脑区进行组间容积分析，即采用两样本独立t检验统计分析FA值、ADC值，并作与病程长短的相关性分析，同时绘制病例组和健康对照组FA的ROC曲线。将侧脑室轴位和胼胝体矢状位原始图像导入Siemens Skyra副台3D后处理工作站，对两组间侧脑室前角尾状核头层面及胼胝体压部进行手动测量，以上数据采用独立样本T-test进行统计学分析。　　结果：　　（1）功能研究结果：　　发展性口吃症患者双侧额叶、左侧放射冠区、右侧岛叶、左侧前扣带回、双侧颞叶、胼胝体压部区域FA值减低（P<0.05，cluter>20）；对胼胝体压部进行容积分析并两样本t-test检验结果为：病例组平均FA值为0.84±0.34，对照组FA值为0.86±0.18，P<0.05；病例组平均ADC值为0.76±0.25，对照组平均ADC值为0.75±0.28，P>0.05。病例组和对照组FA值ROC曲线AUC为0.75。相关分析发现，胼胝体压部FA值减低与病程长短无明显相关性（R=-0.16，P=0.33）；病例组和健康对照组FA值的ROC曲线AUC为0.75。　　（2）形态学研究结果：　　1）发展性口吃患者双侧侧脑室宽度左侧[(0.75±0.15)cm]明显大于右侧[(0.68±0.13)cm]，t=-2.2，P=0.031；　　2）健康志愿者双侧侧脑室宽度无统计学意义；　　3）发展性口吃患者和健康志愿者右侧侧脑室宽度无统计学意义；　　4）发展性口吃患者和健康志愿者左侧侧脑室宽度无统计学意义；　　5）发展性口吃患者双侧侧脑室宽度之和男性[(1.64±0.19)cm]明显大于女性[(1.31±0.21)cm].t=3.68，P=0.002.　　6）发展性口吃患者胼胝体压部的宽度[(1.31±0.10)cm]明显小于健康志愿者[(1.17±0.07)cm]，t=-2.014,p=0.04.　　结论：　　DTI技术结合基于体素的分析方法,揭示口吃患者脑内存在微细结构的病理变化，为发展性口吃患者的病理生理机制提供影像学依据；同时形态学研究表明口吃症患者胼胝体压部和侧脑室宽度不同，这些形态结构的差异可能是口吃症状的神经解剖基础。