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目的通过检测IGF-Ⅰ与Ki-67在乳腺癌中的表达情况,分析二者之间的相关性,以及对判断乳腺癌细胞增殖活性和恶性程度所起的作用。材料与方法随机抽取湘雅二医院和湘潭市二医院病理科2008年-2009年间乳腺疾病组织石蜡包埋标本,其中乳腺癌、乳腺纤维瘤和乳腺增生组织标本各30例。乳腺癌患者年龄32-75岁,平均年龄53.2岁。采用免疫组化染色S-P法。试验结果应用SPSS13.0统计软件分析处理,样品率的比较用四格表及行×列χ2检验,相关性用Spearman等级相关分析。结果1、IGF-Ⅰ在乳腺癌、乳腺纤维瘤和乳腺增生组织三组病例中阳性表达率分别为83.3%、73.3%、70%,统计学比较差异无显著性(P>0.05)；在三组中强阳性表达率分别为56.7%,20%,23.3%,统计学比较差异有显著性(P<0.05)。乳腺癌组IGF-Ⅰ的强阳性表达率明显高于其他两组。2、Ki-67在乳腺癌、乳腺纤维瘤和乳腺增生组织三组病例中阳性表达率分别为76.6%,3.3%,6.7%；在三组中强阳性的表达率分别为53.3%,0%,0%。乳腺癌组Ki-67的阳性表达率和强阳性表达率明显高于其他两组,统计学比较差异均有显著性(P<0.05)。3、在乳腺癌组中,IGF-Ⅰ和Ki-67二者的表达率呈正相关性。4、IGF-Ⅰ和Ki-67的阳性表达率与乳腺癌患者不同年龄、不同雌孕激素受体情况和不同组织学类型中差异无显著性(P>0.05)；与原发灶大小、腋窝淋巴结转移状况和UICC分期有关,差异有显著性(P<0.05)。其中淋巴结有转移组的阳性表达率明显高于无转移组；原发灶直径>2cm组的阳性表达率明显高于原发灶直径≤2cm组；UICC分期较晚组的阳性表达率明显高于分期较早组。结论1、IGF-Ⅰ水平的过度升高能促进肿瘤细胞增殖,可能是导致乳腺癌发生、发展的因素之一。2、IGF-I和Ki-67在乳腺癌中的表达具有正相关性。联合检测能更好地反应乳腺癌细胞的增殖活性,对判断肿瘤的恶性程度有重要意义。