补肾化浊解毒通络法联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床研究

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目的:研究补肾化浊解毒通络法联合贝那普利对临床糖尿病肾病患者的治疗效果。方法:将2012年10月至2014年3月期间,在延边大学附属医院中西医结合科、长春中医药大学附属医院中医研究所门诊和糖尿病科门诊及疗区就诊和收治的糖尿病肾病的患者,共有80例纳入观察范围。所有患者随机分为4组,每组20例,分别为:对照组、补肾化浊解毒通络法治疗组、贝那普利治疗组及联合治疗组,4组患者的年龄、体重指数、糖尿病病程、性别构成及平均血压,差异均无显著性(P>0.05),四组给以相同饮食、运动、教育、降糖和对症处理,对照组采用基础疗法,补肾化浊解毒通络法治疗组应用补肾化浊解毒通络汤,贝那普利组给予贝那普利治疗,联合治疗组治疗上采用二法合用,疗程均2个月,观察治疗前后糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白总量等。临床观察结束时共脱失3例,分别为对照组2例、贝那普利治疗组1例。结果:①补肾化浊解毒通络汤与贝那普利有着基本相同的总有效率,但联合治疗组疗效则优于补肾化浊解毒通络汤组和贝那普利组;②对照组和贝那普利组,对于血脂的调控基本没有作用;而补肾化浊解毒通络汤和联合治疗组具有良好的调节血脂的作用;③补肾化浊解毒通络汤、贝那普利和联合治疗组均有降低尿蛋白的功效,但联合治疗组明显优于单独治疗组,补肾化浊解毒通络汤组和联合治疗组还可以调节糖化血红蛋白,而贝那普利则没有这方面的功效。结论:补肾化浊解毒通络汤联合贝那普利的治疗糖尿病肾病,较单一用补肾化浊解毒通络汤或贝那普利效果更显著。
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