目的：认识迷走锁骨下动脉形态学分类和其并发症的发生率，通过分析迷走锁骨下动脉的CT表现，进而总结迷走右锁骨下动脉和迷走左锁骨下动脉的影像表现差异。　　方法：回顾性搜集自2011年2月至2015年11月于武汉协和医院行CT检查诊断为迷走锁骨下动脉的病例，按检查方法的不同纳入平扫组和非平扫（增强CT/CTA）组，观察迷走锁骨下动脉的开口与主动脉的关系、走行路径与邻近组织如气管、食管的关系以及是否合并气管、食管受压等并发症，总结其影像学征象。　　结果：迷走锁骨下动脉共计173例，其中132例（76.3％）为迷走右锁骨下动脉，41例（23.7%）为迷走左锁骨下动脉。所有的迷走锁骨下动脉均经食管后方越过中线移行为腋动脉并在CT图像上可见食管受压征象。132例迷走右锁骨下动脉中，1例（0.8%）可见气管受压征象；5例（3.8%）合并主动脉夹层/壁内血肿（1例为A型壁内血肿，2例为A型夹层，余2例为B型夹层），其中3例夹层（2例A型，1例B型）同时累及迷走右锁骨下动脉；3例(2.3%)合并动脉瘤(2例累及迷走右锁骨下动脉根部)；34例（25.8%）合并Kommerell憩室，憩室平均直径1.58cm（范围1.2-2.0cm），憩室直径与迷走右锁骨下动脉管腔直径比值分别为1.78（平扫组）和1.91（非平扫组）。41例迷走左锁骨下动脉中，43.9%（18例）可见气管受压征象,高于迷走右锁骨下动脉合并气管受压比例（p＜0.05）；1例（2.4%）合并近段降主动脉瘤；90.2%（37例）合并Kommerell憩室，高于迷走右锁骨下动脉合并憩室比例（p＜0.05）；憩室平均直径为2.64cm（范围1.8-4.8cm），大于迷走右锁骨下动脉的憩室平均直径（p＜0.05）；憩室与迷走左锁骨下动脉管腔直径比值分别为2.93（平扫组）和3.05（非平扫组），均大于迷走右锁骨下动脉对应组比值（p＜0.05）。　　结论：迷走锁骨下动脉通常走行于食管后方，且迷走右锁骨下动脉较迷走左锁骨下动脉常见；迷走左锁骨下动脉合并气管受压征象和Kommerell憩室比例高于迷走右锁骨下动脉，且前者憩室直径大于后者、前者憩室扩张程度较后者明显；CT是确诊此病变的最佳检查方法。