MACC1在肝细胞癌中的表达与临床意义

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目的1探讨肝细胞癌病灶内、癌旁肝组织及正常肝组织的MACC1的蛋白及m RNA的表达情况。2分析肝癌组织中MACC1的表达水平与临床病理因素及预后的关系。方法1.选择2003年1月至2006年12月间在蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科行手术切除的108例肝细胞癌患者的肝癌组织和匹配的癌旁无瘤肝组织标本。另取2012年1月至2012年12月间行手术切除的30例肝细胞癌组织以及20例正常肝组织标本,所有组织均经病理学确诊。2.免疫组化学检测108例肝癌组织和匹配的癌旁无瘤肝组织的MACC1蛋白的表达。3.Real time fluorescence quantitative PCR(RT-PCR)检测30例肝癌组织、30例癌旁肝组织及20例正常肝组织中的MACC1的m RNA的水平。4采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank检验用于单因素分析,单因素分析肝癌组织中MACC1的表达与肿瘤大小、有无包膜、肿瘤数目、血管侵犯、TNM分期及病理分型的关系。结果1免疫组化结果显示MACC1蛋白阳性信号定位于细胞质和细胞核,在108例肝癌组织中MACC1蛋白表达的阳性率为49.1%(53/108),显著高于癌旁无瘤肝组织34.2%(37/108,P=0.011)及正常肝组织0%(0/20,P<0.001)。2实时荧光定量PCR结果显示MACC1m RNA在30例肝癌组织中的表达水平约是正常肝组织的6倍,是癌旁组织的3倍,癌旁组织MACC1m RNA的表达是正常肝组织的2倍,差异均有统计学意义(P<0.05).3单因素分析表明肝癌组织中MACC1的表达与肿瘤大小、有无包膜及病理分型有密切关(P<0.05),而与肿瘤数目、血管侵犯及TNM分期无统计学意义(P>0.05)。4生存分析表明MACC1阳性患者的1年、3年和5年的总体生存率分别为65.0%、49.2%和28.0%,而MACC1阴性患者1年、3年和5年总体生存率分别79.9%、68.4%和56.6%(P=0.006),差异有统计学意义。结论1肝癌病灶内高表达MACC1,可能是影响肝癌的恶性进展的有关因素之一。2肝癌病灶内MACC1的表达水平是影响肝癌患者临床预后的重要因素。3 MACC1有望成为预测肝癌进展及临床预后的有效分子,并为肝癌的基因治疗提供了新的靶点。
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