【摘 要】
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目的检测血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF)在子宫腺肌病患者血清中的表达水平,以探讨其在子宫腺肌病发病机制中的作用。方法应用酶联免疫吸附法(
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目的检测血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF)在子宫腺肌病患者血清中的表达水平,以探讨其在子宫腺肌病发病机制中的作用。方法应用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosobent assay, ELISA)检测97例子宫腺肌病患者、68例子宫肌瘤患者术前血清中VEGF的表达水平及术后2个月与一年的VEGF的表达水平。结果术前检测发现子宫腺肌病患者血清中VEGF的表达水平明显高于子宫肌瘤患者(P<0.05);且子宫腺肌病有症状(月经量过多或有痛经症状)患者的血清VEGF的水平明显高于无症状的患者(P<0.05)。97例子宫腺肌病患者中35例行子宫全切术,30例行子宫次切术,32例行腺肌瘤切除术。其中6例子宫次切患者及7例单行腺肌瘤切除术的术后病理报告提示切缘阳性,术后接受GnRH-a治疗6个疗程。1例宫颈切缘阳性患者7个月后出现慢性盆腔痛,1例行腺肌瘤挖除保留子宫的患者术后9个月复查B超提示保留的子宫有新的病灶的复发。对97例术后患者进行随访,予术后2个月及1年检测血清VEGF。发现子宫腺肌病术后2个月的血VEGF明显低于术前水平(P<0.05),2个月后与1年的血清VEGF水平无显著差异,而子宫次切、腺肌瘤挖出术及全切术后2个月的血清VEGF水平相比较比较无显著差异,其中49例切缘阴性患者的血清VEGF与13例切缘阳性患者2个月后的检测结果比较也无显著差异。但有2例患者术后1年内复发,其VEGF显著上升。结论VEGF在子宫腺肌病患者血清中呈高表达,且与患者的临床症状密切相关,通过对病灶的去除和减灭术,能使血清中VEGF的表达明显下降。提示VEGF可能参与了子宫腺肌病的发生发展过程。
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