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目的:比较不同糖代谢状态人群之间血浆分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled-related protein 5,SFRP5)水平的差异,以及相同糖代谢状态的不同肥胖程度人群之间血浆SFRP5水平的差异,分析血浆SFRP5水平与性别、年龄、肥胖、血压、糖脂代谢、胰岛素抵抗、β细胞功能、炎症的相关性,并分析血浆SFRP5水平的独立相关因素。方法:选取2017年1月至2017年12月于北京市健宫医院特需医疗部就诊的门诊患者,共354人纳入研究。采集一般资料,进行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)。按照OGTT的结果分成正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)组132例、糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)组107例和新诊断2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)组115例。检测生化指标和血浆SFRP5水平。比较三组间SFRP5水平的差异。进一步在相同糖代谢状态组中,按照性别和腰围分成腹型肥胖和腰围正常亚组,比较腹型肥胖和腰围正常亚组间SFRP5水平的差异。分析血浆SFRP5水平与性别、年龄、腰围、体重指数、血压、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖负荷2h血糖(2-hour plasma glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹胰岛素(fasting insulin,FIns)、空腹C肽(fasting C-peptide,FCP)、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs CRP)水平、胰岛素抵抗稳态模型评估(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、β细胞功能稳态模型评估(homeostasis model assessment ofβ-cell function,HOMA-β)的相关性。用多元线性逐步回归分析血浆SFRP5水平的独立相关因素。结果:1.在性别、年龄、肥胖程度无统计学差异的情况下,IGR组的血浆SFRP5水平低于NGT组(P<0.05),T2DM组的血浆SFRP5水平低于IGR组(P<0.01)。2.在各个相同糖代谢状态的组内,在性别、年龄、血糖水平无统计学差异的情况下,腹型肥胖亚组的血浆SFRP5水平低于腰围正常亚组(NGT组亚组间P<0.05,IGR组亚组间和T2DM组亚组间P<0.01)。3.血浆SFRP5水平与HbA1c、FPG、2hPG、FIns、FCP、HOMA-IR呈负相关(均P<0.01),与HOMA-β无相关性。血浆SFRP5水平与hsCRP、腰围呈负相关(均P<0.01)。4.多元线性回归显示HbA1c和FIns是血浆SFRP5水平的重要影响因素(P<0.01)。结论:血浆SFRP5与腹型肥胖程度、胰岛素抵抗程度和炎症水平负相关。SFRP5水平下降可能与T2DM,尤其是伴有腹型肥胖的T2DM有关。