穴位贴敷联合羟考酮在导尿管相关膀胱刺激征的应用研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shawn200904
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目的
  观察和探讨穴位贴敷联合羟考酮中西医结合护理方案在导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)患者中的应用效果,改善全麻患者苏醒期不适和减少躁动,促进患者快速康复,为完善患者围术期护理措施、提高CRBD患者围术期护理质量提供参考依据。
  方法
  利用简单随机法选择80名于2019年1月--2019年12月期间在我院脊柱骨科住院,且符合纳入和排除标准患者,按每组40例随机分至对照组与观察组,其中对照组实施单一羟考酮的麻醉护理方案,观察组实施穴位贴敷联合羟考酮的中西医结合护理方案。评估两组患者在不同时间的疼痛评分、Ramsay评分、心率、血压、导尿管相关膀胱刺激征发生率及严重程度,并详细记录术后不良反应、拔尿管时间、尿管舒适度、满意度等指标。采用SPSS22.0软件对以上数据进行统计分析。
  结果
  本研究符合纳排标准患者共80例,观察组与对照组各40例,研究期间无病例脱落。数据显示,两组年龄、BMI、手术时间、尿量等基线资料差异均无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。经干预,在拔管即刻、术后30min时,两组患者的心率差异具有统计学意义(P<0.05),而术后1h、2h、4h、6h心率差异则不具有统计学意义(P>0.05);在拔管即刻、术后30min、1h、2h、4h、6h时,两组的平均压差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组入院VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组的VAS评分在拔管即刻、术后1h、术后2h、术后4h时,差异有统计学意义(P<0.05),而术后6h差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组Ramsay评分在拔管即刻、术后30min、术后1h、术后2h时差异具有统计学意义(P<0.05),术后4h、术后6h差异具无统计学意义(P>0.05);两组CRBD分级在拔管即刻、术后30min、术后1h差异有统计学意义(P<0.05),术后2h、术后4h、术后6h差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组尿管舒适度、拔尿管时间、满意度差异有统计学意义(P<0.05),术后不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。
  结论
  与单一的羟考酮麻醉护理方案相比,穴位贴敷联合羟考酮的中西医结合护理方案可舒缓患者的疼痛、减少尿管不适和麻醉恢复期躁动,增加患者舒适度和满意度,促进患者快速康复,临床效果显著,可进一步推广应用。
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