盐酸戊乙奎醚注射液对全麻乳腺癌患者术中知晓发生的影响

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背景:术中知晓能够造成患者术后长期严重的精神心理紊乱症状,目前尚无有关盐酸戊乙奎醚注射液(Penehyclidine Hydrochloride, PHC)对全麻乳腺癌患者术中知晓的影响的研究,本研究采用随机对照双盲的方法,旨在评估在全凭静脉麻醉及脑电双频指数监测下盐酸戊乙奎醚注射液对于乳腺癌手术患者术中知晓发生的影响。方法:920例择期行乳腺癌手术的患者随机分为PHC组或者生理盐水对照组,分别于术前30分钟静脉注射0.01mg.kg-1PHC或者0.01mg.kg-1生理盐水。在给予PHC或者生理盐水前使用0-100mm视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)对患者进行术前精神紧张状况评估。采用改良Brice interview (?)司卷调查方式在术后的2-6小时及24-48小时进行两次随访,调查并记录患者主诉情况。三位对分组不知情的专家根据问卷调查的结果来判定有无术中知晓发生。术中知晓的评判标准是至少有两位专家同时认定为术中知晓。结果:两组患者术前精神紧张状况差异无统计学意义(p>0.05)。在最后入选PHC组的456例患者中没有发现术中知晓的发生(0/456,0%),而生理盐水组的452例患者中有5例发生术中知晓(5/452,1.1%),两组患者术中知晓发生率差异有统计学意义(p<0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚注射液可以减少全麻乳腺癌患者术中知晓的发生
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