补肾调冲祛瘀方联合HCG和黄体酮对抗心磷脂抗体阳性致早期复发性流产患者的干预效果

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目的:观察补肾调冲祛瘀方联合人绒毛膜促性腺激素(human chorionicgonadotropin,HCG)和黄体酮对肾虚血瘀型抗心磷脂抗体(anti cardiolipin antibody,ACA)阳性所致早期复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者在中医症候、ACA转阴率、保胎成功率、血清人绒毛膜促性腺激素(serum human chorionic gonadotropin,β-HCG)及孕酮(Progesterone,P)水平方面的影响;探讨补肾调冲祛瘀方联合HCG和黄体酮对肾虚血瘀型ACA阳性所致早期RSA的作用机理,为补肾调冲祛瘀方联合HCG和黄体酮治疗肾虚血瘀型ACA阳性所致早期RSA提供客观详实的依据。方法:按照整群抽样的方法,收集2012.10~2013.12期间就诊于河南中医学院第一附属医院妇产科门诊及住院部的ACA阳性所致早期RSA患者50例。分为两组:治疗组30例,以补肾调冲祛瘀方联合HCG和黄体酮治疗;对照组20例,以HCG和黄体酮治疗。评定两组患者治疗前后中医证候积分、血清β-HCG及P的变化情况;检测用药后ACA转阴率、保胎成功率的情况。结果:治疗组治疗前后中医证候积分经检验,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后差值经检验差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后患者疗效指数分布情况治疗组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组ACA转阴26人,有效率86.7%;对照组ACA转阴12人,有效率60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组保胎成功26人,有效率86.7%;对照组保胎成功11人,有效率55.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后血清β-HCG及P,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后差值经检验差异无统计学意义(P>0.05)。结论:①补肾调冲祛瘀方联合HCG和黄体酮对ACA阳性所致早期RSA患者具有较好的干预效果,能改善患者的肾虚血瘀证侯,提高ACA转阴率、增加保胎成功率;②补肾调冲祛瘀方联合HCG和黄体酮能改善患者血清β-HCG及P水平。
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